Дословный перевод слова эрекция означает выпрямление. Когда же речь идет об эрекции при половом возбуждении и его разрешении, это слово приобретает более емкое содержание - выпрямление, напряжение, набухание, отвердение, уплотнение и т. д. Мы не случайно привели здесь несколько смысловых значений слова, так как многие считают, что явление эрекции свойственно только мужскому половому члену. Это ошибочное представление основано на незнании элементарной физиологии. Эрекция в том широком значении, о котором идет здесь речь, - очень сложный процесс, связанный с переполнением кровью тканей, имеющих преимущественно пещеристое, а там, где полости помельче, - губчатое строение. У мужчины из такой ткани состоит корень, тело и головка полового члена, а у женщины - клитор, его ножки. Однако при половом возбуждении набухать и уплотняться, то есть эрегировать, могут и отделы половых органов (в первую очередь у женщины), которые не имеют пещеристых образований: большие и малые половые губы, влагалище и его преддверие и даже матка. Правда, эрекция женского полового аппарата менее выражена, чем мужского. Однако следует иметь в виду, что менее - чисто условная характеристика. Эрекция должна быть такой, какая свойственна полу и какая способствует полноценной половой близости. Другое дело, что мужчина всегда ощущает наличие или отсутствие у него эрекции и степень ее выраженности. Женщина же может не ощущать, не иметь и даже не знать о ее существовании, что обедняет гамму переживаний и чувственности при половой близости с партнером. Избежать этого поможет культура половых отношений, сексуальная грамотность.
Для мужчины эрекция полового члена (рис. 1) - необходимое условие благополучного осуществления половой близости. Под влиянием того или иного сексуально-активного раздражения возникает значительное усиление кровотока (в 8 - 10 раз) через пещеристые тела полового члена. Одновременно сокращаются поперечные мышцы промежности и предстательной железы. Сокращаются также мышцы, сжимающие корень полового члена. В результате переполнения полостей пещеристых тел (рис. 2) кровью и сдавливания вен отток крови резко сокращается. Наступает эрекция всего полового члена, причем пещеристые тела напрягаются сильнее, а губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал, несколько слабее, благодаря чему и происходит беспрепятственное извержение спермы. На эту особенность следует обратить внимание тем, кто слишком щепетильно относится к эрекции (иногда мужчины выражают недовольство и беспокойство по поводу того, что во время даже самой сильной эрекции головка члена мягче, чем его тело).
Семявыносящий проток представляет собой продолжение общего протока придатка. Его длина 50 см, внутренний диаметр - 1,5 мм. Семявыносящий проток выходит из мошонки через паховый канал в брюшную полость. Здесь он значительно расширен и образует ампулу. Суженный конец протока впадает в мочеиспускательный канал. В этом месте расположены семенные пузырьки, в которых собирается образуемый ими секрет. Зрелые сперматозоиды накапливаются в части придатка, переходящей в семявыносящий проток, и в его ампуле. При половой близости придаток яичка и семявыносящего протока сокращается и сперма выбрасывается в мочеиспускательный канал. Сокращение семенных пузырьков и предстательной железы сопровождается выбросом их секретов (продукты жизнедеятельности, подобные гормонам и биологически активным веществам). Этот выброс способствует дальнейшему продвижению спермы по мочеиспускательному каналу.
Семенная жидкость состоит из сперматозоидов и вырабатываемых секретов, а также выделений куперовых желез.
Предстательная железа (простата) расположена вокруг мочеиспускательного канала, опоясывая его со всех сторон в месте выхода из мочевого пузыря. Она также имеет дольчатое строение. В предстательной железе образуется секрет, активизирующий подвижность сперматозоидов. В подростковом периоде секрет простаты, поступая в кровь, влияет на деятельность яичек.
Яички и придатки см. на рис. 4.
Во время эрекции половой член увеличивается в объеме в 3 - 4 раза и достигает в длину 12 - 18 см.
Рис. 2. Половой член (поперечный срез, вверху - в состоянии расслабления, внизу - в состоянии эрекции): 1 - мочеиспускательный канал; 2 - губчатое тело с проходящим в нем мочеиспускательным каналом; 3 - пещеристые тела
Степень выраженности эрекции у здорового мужчины может быть самой различной. Поэтому, как мы уже отмечали эрекция является нормальной, если она достаточна для успешной половой близости с женщиной. Кстати, некоторых женщин устраивает близость с мужчинами, у которых эрекция не слишком сильно выражена и не доставляет им возможных неприятных ощущений.
Хочется предостеречь мужчин и от излишних волнений по поводу малых размеров полового члена при эрекции. Дело в том, что наиболее эрогенной зоной женских половых органов (рис. 3) во время половой близости являются клитор и преддверие влагалища. Когда эрегированный половой член входит в эту часть влагалища, а мужчина сексуально достаточно образован и знает, как при этом себя вести, никакого беспокойства у него возникать не должно. Кроме того, само влагалище как бы "приспосабливается" к размеру полового члена. Пожалуй, хуже, если половой член при эрекции достигает величины, не соответствующей размерам влагалища. Это уже действительно повод для волнений, особенно если мужчина в половом отношении не воспитан. Впрочем, как небольшой, так и превышающий нормальные размеры в состоянии эрекции половой член, как правило, не лишает мужчину возможности половой близости.
Большие половые губы представляют собой довольно плотные продолговатые кожные складки, расположенные вниз от лобка. Между ними образуется половая щель. В коже наружной поверхности больших половых губ находится много сальных и потовых желез. В нижней трети внутренней поверхности больших половых губ расположены железы, которые выделяют светло-серую тягучую жидкость, увлажняющую половую щель. В верхнем углу половой щели находится небольшое образование - клитор.
Малые половые губы - две тонкие нежные кожистые складки, идущие кзади и книзу от клитора. В них находится большое количество чувствительных нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Большие и малые половые губы прикрывают вход во влагалище. Здесь же расположена девственная плева (гимен).
Влагалище начинается за девственной плевой и представляет собой сплющенную мышечную трубку длиной 8 - 9 см, шириной 2 - 3 см, которая расположена в малом тазу. Вместе с шейкой матки влагалище образует родовые пути, через которые во время родов проходит плод и послед (плацента). Стенки влагалища изнутри выстланы тонкой слизистой оболочкой.
На слизистой оболочке влагалища находятся молочнокислые бактерии, образующие молочную кислоту. Благодаря этому во влагалище всегда поддерживается кислая реакция (среда, губительная для болезнетворных микробов, которые могут попасть не только в него, но и в матку маточные трубы и даже брюшную полость. При некоторых нарушениях функции яичников кислая среда влагалища меняется на щелочную, что способствует развитию в нем болезнетворных микробов, которые вызывают различные воспалительные заболевания.
Матка - полый мышечный орган грушевидной формы, расположенный в области малого таза. Узким конусом матка входит в верхний отдел влагалища. Верхняя, более широкая ее часть называется телом, нижняя, узкая - шейкой. Матка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой. В нижнем конце шейки матки, переходящем во влагалище, находится отверстие - маточный зев, который переходит в шеечный канал матки. Последний открывается в щелевидную полость матки, в которую сверху открываются просветы маточных труб. Матка - детородный орган, в ней развивается и вынашивается плод. Полость матки выстлана слизистой оболочкой, обильно снабженной кровеносными сосудами. Основную массу матки образует ее средняя гладко- мышечная оболочка. Гладкие мышцы расположены в несколько слоев и в различных направлениях. Последнее весьма важно для процесса изгнания плода во время родов. Снаружи матка покрыта соединительнотканной оболочкой. Обычные размеры матки взрослой женщины: длина 7 - 8 см, ширина 4 - 6 см, толщина 3 см; масса - около 50 г. Во время беременности матка достигает в длину 24 - 25 см, ее масса увеличивается до 1 кг.
Маточные трубы. От матки отходят две маточные (фаллопиевы) трубы - яйцеводы. Длина каждой - 10-12 см, внутренний диаметр - около 1 мм. Одним концом (перешейком) труба сообщается с полостью матки, другой конец - наружный, расширенный (воронка) свободно открывается в брюшную полость. Края воронки имеют большое количество отростков - бахромок.
Яичники см. на рис. 10.
Эрекция - не только необходимая составляющая полноценных половых отношений, но и как естественная реакция независимо от них встречается у подростков, юношей и молодых мужчин, реже у пожилых и совсем редко у людей старческого возраста. Например, утренняя эрекция перед пробуждением. Она связана или с эротическими сновидениями, или, чаще всего, с переполнением мочевого пузыря. Дело в том, что при заполнении мочевого пузыря от его стенок в спинномозговой центр мочеиспускания по нервам начинают поступать импульсы. Когда возбуждение этого центра достигает значительной степени, оно захватывает и расположенный рядом центр эрекции, что и приводит к напряжению полового члена. В зависимости от степени возбуждения эрекция может быть большей или меньшей силы, но никогда не достигает уровня, характерного для половой близости.
Утренняя эрекция для многих юношей и мужчин является объектом самого пристального внимания. Особое беспокойство у них вызывает ослабление или временное прекращение утренних эрекций, которые связывают с пугающим словом импотенция и всеми вытекающими из этого "трагическими" последствиями. Возникает своеобразное невротическое состояние, напоминающее замкнутый круг тревоги,- чем больше мужчина думает о своей "беде", тем реже и слабее проявляется у него утренняя эрекция. В таких случаях советуем не строить мучительно догадок, а поскорее обратиться за помощью или советом к врачу.
Утренняя эрекция у маленьких детей нередко вызывает беспокойство родителей. Не стоит волноваться, это нормальное явление, если конечно ребенок искусственно не начинает задерживать мочеиспускание, чтобы продлить неосознанное или уже в какой-то степени осознаваемое половое возбуждение. Родителям следует приучать мальчиков сразу же после пробуждения опорожнять мочевой пузырь. После этого возбуждение центра мочеиспускания, а за ним и центра эрекции спадает.
Эякуляция означает извержение, выбрасывание. Обычно это понятие связывают лишь с извержением семени у мужчин независимо от того, какова его природа (естественное семяизвержение у подростков в период полового созревания и позже - поллюции, половая близость с женщиной, искусственно вызванное семяизвержение при онанизме и т. д.). Однако это неверно, ибо эякуляция также свойственна женщинам и вызвана в основном теми же причинами, что и у мужчин. Разница в составе - содержимом эякулята. Содержимое мужского эякулята - это семенная жидкость со сперматозоидами и сок предстательной железы (рис. 4, 5). Содержимое женского эякулята - это секрет желез шейки матки и бартолиновых желез. У здорового молодого мужчины эякулят выбрасывается из мочеиспускательного канала несколькими быстрыми толчками со скоростью до 1 м в секунду (в начальной стадии) на расстояние 20 - 30 см. У мужчин в пожилом и старческом возрасте - на несколько сантиметров или просто вытекает. Ничего не поделаешь, возраст берет свое и никакой трагедии в этом нет. Другое дело, если ослабление семяизвержения происходит в молодом возрасте. Здесь уже необходимо принимать меры, но не занимайтесь самолечением, не обращайтесь за помощью к случайным людям. Своевременное обращение к врачу- специалисту поможет установить причину недуга и избавиться от него, если это возможно.
Эякуляция происходит в результате возбуждения соответствующего центра в спинном мозге. Источники его возбуждения те же, что и центра эрекции - все вышеописанные возбудители половой функции. Объем одной порции спермы - 2 - 5 мл. Если в этом объеме содержится достаточное количество живых полноценных сперматозоидов, никакого беспокойства по поводу семяизвержения возникать не должно. Важно не количество эякулята, а его качество. Почему мы коснулись этого вопроса? Дело в том, что мужчины иногда не прочь похвастать друг перед другом объемом своих семяизвержений. Во время таких разговоров могут присутствовать легко травмируемые в психическом отношении люди, для которых подобная оценка мужских достоинств может стать источником тяжелых психических травм, особенно если возникнет доминанта мужской неполноценности, ошибочный вывод о невозможности стать в будущем отцом (нужно отметить, что мужчины, как правило, очень болезненно реагируют на все, что связано с оценкой их мужских достоинств).
Рис. 4. Семенник и его придаток: 1 - оболочка семенника; 2 - дольки семенника с семенными канальцами; 3 - междольковые перегородки; 4 - сеть яичка; 5 - придаток семенника (головка, тело, хвост); 6 - общий проток придатка; 7 - начало семявыносящего протока
Яички - парные образования, расположенные в кожно-мышечном мешковидном образовании - мошонке. Во время внутриутробного развития мальчика яички закладываются в его брюшной полости и к моменту рождения или несколько позже (возможно даже и течение первых семи лет жизни) через паховый канал опускаются в мошонку. Иногда происходит задержка этого процесса, что может замедлить половое созревание мальчика. Возможно дву- или одностороннее неопущение семенников в мошонку. В этом случае необходимо специальное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
У взрослого мужчины размеры яичек в среднем 4х3 см, масса 20 - 30 г. У детей 8 лет - 0,8 г, у подростков 15 лет - 7 - 10 г. Множеством перегородок яичко разделено на 200 - 300 долек.
Придаток яичка - небольшое образование длиной 5 - 8 см, толщиной 1 см. Придаток, как и само яичко, состоит из долек, их 12 - 13. Дольки образуют общий проток придатка. В них вырабатывается особое вещество, способствующее созреванию сперматозоидов, поступающих из выносящих канальцев яичек в общий проток придатка.
Рис. 5. Семенной каналец (поперечный срез): 1 - у неполовозрелых мальчиков заполнен только сперматогониями (самая ранняя стадия развития сперматозоида); 2 - оболочка семенного канальца; 3 - клетки, образующие мужской половой гормон - тестостерон; 4 - сперматогонии; 5 - клетки Сертоли (выделяют вещества, способствующие созреванию сперматозоидов); 6 - зрелые сперматозоиды
Рефлекс эрекции в некоторой степени управляем. Эякуляция же неуправляема, и приостановить ее произвольно невозможно.
Рефлексы эрекции и эякуляции возникают один за другим, однако могут проявляться и независимо от этой последовательности. Например, длительная и достаточно сильная эрекция без дополнительной стимуляции может прекратиться, не завершившись эякуляцией. Встречаются случаи выделения семени без предварительной эрекции (советуем, как можно раньше обратиться к врачу - в большинстве случаев это излечимо). Возможны случаи сильного полового возбуждения со всеми ощущениями, свойственными эякуляции, но без семяизвержения. Это бывает у подростков, у которых еще не наладилась продукция семени, у молодых мужчин при чрезмерно интенсивной половой активности, у пожилых и старых людей, у которых образование спермы и сока предстательной железы или значительно уменьшилось или прекратилось совсем.
Такова же динамика изменения эякуляторной функции и у женщин.
Наиболее полная эрекция и непосредственно связанная с ней эякуляция возможны только при половой близости мужчины и женщины и только тогда, когда близость любящих друг друга партнеров происходит в благоприятной эротической обстановке. Поэтому нет ничего удивительного в том, что случайные встречи, как правило, не приносят удовлетворения мужчине и женщине. Не следует, однако, делать поспешные выводы о своих половых возможностях в результате этой неудовлетворенности. Все примитивное - неполноценно.
Эрекция, завершившаяся эякуляцией, вызывает у партнеров ощущение полового удовлетворения - оргазм. Ощущение, вызванное эротическими сновидениями, онанистическими действиями или другими способами тоже обозначают этим термином, но оно ни в коей мере не может сравниться с оргазмом, которым завершается половая близость любящих друг друга мужчины и женщины. Но и в этом случае полноценный оргазм возможен лишь тогда, когда партнеры не просто любят друг друга, а владеют искусством половой любви.
Сигналы, вызывающие оргазм, поступают от половых органов (их эрогенных зон) в спинномозговые центры эрекции и эякуляции. Однако само ощущение оргазма, его эмоциональная окраска, осознание того, что он осуществился, - все это результат деятельности высших отделов головного мозга (коры и подкорки).
Механизм возникновения оргазма у женщины тот же, что и у мужчины, а вот проявляется он, к сожалению, не одинаково. Мужчина при половой близости обычно всегда испытывает оргазм, женщина же не всегда, нередко не в полную силу, а подчас вообще никогда его не испытывает. Это зависит от многих причин: плохое состояние здоровья, антипатия к половому партнеру, боязнь беременности, неблагоприятные для половой близости условия и т. д. Однако самой главной причиной является сексуальная невоспитанность половых партнеров. И в первую очередь - мужчины, который не только не умеет подготовить женщину к оргазму, но часто просто не знает, что это необходимо.
Ослабление оргастической реакции или ее отсутствие может наблюдаться как у мужчины, так и у женщины в результате умственного или физического перенапряжения. Необходимо знать об этом, чтобы не предъявлять друг другу необоснованных претензий.
К сожалению, из-за недостатка знаний об особенностях своего и противоположного пола многие супружеские пары не испытывают обоюдного удовлетворения при половой близости, хотя и имеют детей.