Кое-что о контрацепции

Негативное отношение к сексу сформировалось у многих женщин не только в силу эоспитания, традиций, устоев и ориентировок, существующих в обществе, но в большей степени и из-за страха... забеременеть. И это, к сожалению, еще одно свидетельство нашей низкой культуры. Наша страна, как это ни печально, занимает первое место по абортам - их производится 7 миллионов в год. Варварский, пещерный метод прерывания беременности, который в большинстве случаев проводят без наркоза. Есть целая категория женщин, которые, побывав один раз на этой операции, теряют всяческий интерес к интимной жизни. Их любовь валяется с переломанными крыльями и по ней ходят ногами, унижая человеческое и женское достоинство. Больно, обидно, а иногда просто не хочется жить. Скрепя сердце, а может быть, и сдерживая слезы, ложится женщина в постель с любимым мужчиной. Какое наслаждение, какой полет? Она вся - комок нервов. А затем вновь и вновь подсчитывает дни, путаясь в графике. Ей ничего не надо ни в этой постели, ни в жизни - только бы не забеременеть!

Правда, есть и другой тип женщин, которые идут в больницу легко, без проблем, приговаривая при этом сомнительные мудрости типа: "Наслаждение требует расплаты" или что-нибудь еще в таком же роде. Ходят в больницу они регулярно, иногда 3-4 раза в год. Но разве можно относиться так к своему здоровью? И мужчина, допускающий такую ситуацию, уважения не вызывает.

Мы расскажем вам в этой главе о контрацептивных (противозачаточных) средствах. Постарайтесь, посоветовавшись с врачом, выбрать подходящие для себя. Очень жаль, что вы не сделали этого раньше.

Все средства контрацепции можно разделить на три группы:

I - мужские. Они направлены на предотвращение попадания спермы во влагалище. Это - использование презерватива, прерванного полового акта и периодического воздержания (ритмический метод).

II - женские внутривлагалищные. Это контрацептивные средства (влагалищная диафрагма, шеечные колпачки, спермициды - вещества, убивающие сперматозоиды), действие которых заключается в том, что они препятствуют попаданию спермы в шейку матки.

III - гормональная контрацепция, препятствующая оплодотворению засчет подавления процесса созревания яйцеклетки, внутриматочные средства (ВМС), ускоряющие перистальтику маточных труб и создающие неблагоприятные условия для внедрения яйца в подслизистую оболочку матки.

Остановимся подробнее на каждой из этих групп.

I группа. Одним из самых распространенных и поистине самым старым методом контрацепции является презерватив (кондом). Он был известен еще древним римлянам. В последующем, с распространением христианства, этот метод был забыт. Второму рождению презерватив обязан итальянскому врачу и анатому Габриелю Фаллопию, который еще в XVI в. предложил как средство защиты от сифилиса полотняный мешочек, смоченный специальным лекарством и надеваемый на член перед половым актом. Во Франции усовершенствовали это изобретение Фаллопия и стали делать презервативы из овечьих кишок. В конце XIX в. появились каучуковые презервативы. Постепенно необходимость предохранения от инфекции отходила на второй план. Презерватив стали использовать как безвредное, надежное, самое распространенное и простое в употреблении средство контрацепции. Однако к отрицательным сторонам этого противозачаточного средства следует отнести возможность снижения остроты ощущений у одного или обоих партнеров. Необходимость применения презерватива в определенной стадии полового акта с эстетической точки зрения выглядит не лучшим образом. Все это привело к тому, что в настоящее время этот традиционный метод контрацепции вытеснен другими - гормональной контрацепцией и ВМС.

Но поистине все возвращается на круги своя. Думал ли Фаллопий, что конец XX в. станет веком третьего открытия презерватива. И на первый план выдвинутся опять-таки не контрацептивные свойства, а эффективность его применения для профилактики заражения СПИДом половым путем. Интерес к презервативам вырос в несколько раз во всем мире, и только на полках наших аптек не всегда их достаточно - этого самого дешевого, самого простого, самого древнего средства контрацепции.

Современные презервативы производят из тонкой эластичной резины с толщиной стенки менее 1 мм, что способствует изменению его размера в зависимости от величины полового члена. Длина презерватива 10 см, ширина - 2,5. На верхушке его имеется пространство, куда выбрасывается и где скапливается сперма. Неудачи при применении презерватива могут возникнуть в тех случаях, когда во время бурного полового акта он разрывается или соскальзывает. В этих случаях следует сразу же применить какое-либо имеющееся у вас сперматоцидное средство.

Как правильно надеть презерватив? Его надевают в скрученном виде на половой член, находящийся в состоянии эрекции, когда головка не покрыта крайней плотью. Он должен прилегать к члену, не образуя складок. Презерватив следует надевать до полового акта.

Эстетическую дисгармонию, которая может возникнуть в этой ситуации, легко устранить, если она будет включена в предварительную любовную игру. Сделайте это сами - нежно и трепетно. Тогда не будет и тех ошибок, которые неизбежно возникают в атмосфере спешки и нетерпения.

И еще одна рекомендация. Иногда женщины избегают применять этот метод контрацепции из-за неприятных ощущений натирания при недостаточном количестве влагалищной смазки. В таких случаях необходимо увлажнить презерватив слюной, противозачаточным желе, но не вазелином, который разрыхляет резину.

Несмотря на большой арсенал контрацептивных средств, довольно распространенным (особенно у подростков) остается прерванное половое сношение. Это один из самых старых способов предупреждения зачатия. Суть его заключается в том, что перед самым наступлением оргазма мужчина "уходит" из женщины и сперма изливается вне половых органов женщины на заранее приготовленную салфетку или полотенце. Преимущество этого метода: для него не требуется никаких специальных средств и приспособлений. Но есть и существенный недостаток, связанная с ним психоэмоциональная нагрузка на мужчину и женщину: удастся ли вовремя прервать сношение? Мужчина не может свободно отдаваться чувству, так как должен следить за тем моментом, когда половой акт должен быть прерван. Еще больше страдает женщина, так как зачастую она не испытывает оргазма. При этом у нее возникает чувство полового неудовлетворения, которое может проявиться в раздражительности, неуравновешенности, вялости, недомогании.

Неудачи при применении этого метода возникают из-за недостаточного самоконтроля мужчины, преждевременного семяизвержения, при повторных половых сношениях. Так что рекомендовать прерванное половое сношение как постоянный метод предохранения от беременности нельзя.

Разновидностью прерванного полового сношения является "кареца", что означает - нежность. Суть его заключается в том, что партнеры ласкают друг друга, а затем мужчина вводит половой член во влагалище, но оба остаются неподвижными. Такой метод применяют партнеры, нежно любящие друг друга. Однако для темпераментных "кареца" не подходит, так как оставляет их неудовлетворенными, порой перерастает в прерванный половой акт со всеми неприятными последствиями.

Наиболее естественным, физиологическим и безвредным способом контрацепции является ритмический метод, или метод периодического воздержания. Он известен также под названием календарного метода предохранения от беременности Огино-Кнауса (названного так в честь японского и чешского врачей, научно разработавших систему "бесплодных дней" менструального цикла в 30-х годах нашего столетия). Этот вид контрацепции основывается на том, что женщина может забеременеть не всегда, а только в определенные дни (до и сразу после овуляции - выхода зрелого яйца из яичника).

Чтобы говорить об этом методе, необходимо кратко познакомиться с механизмом менструального цикла, который медицина в последнее время изучила очень подробно. Яйцеклетка созревает в яичнике в полости, имеющей граафов пузырек. После полного созревания этого пузырька (оно наступает в середине менструального цикла), яйцеклетка выбрасывается из яичника в брюшную полость, откуда попадает в фаллопиеву (маточную) трубу. Этот процесс и называется овуляцией. Здесь, в фаллопиевой трубе может произойти оплодотворение клетки сперматозоидом, проделавшим путь через влагалище, шейку и полость матки. Если оплодотворение не произойдет в течение нескольких часов после овуляции, яйцеклетка погибнет.

Точный момент овуляции не может быть определен, но считается, что оплодотворение может наступить в течение 24 часов. Мужская сперма, находящаяся в половых органах женщины, сохраняет оплодотворяющую жизнеспособность в течение двух суток. Значит, зачатие может наступить в интервале 24 ч после овуляции, а овуляция происходит на 15-й день до начала менструации. Этот день является опасным. Вспомним, что сперматозоиды сохраняют свою активность в течение 48 ч, и станет ясно: половой акт, произошедший за один-два дня до овуляции также может привести к беременности. Следовательно, 16-й и 17-й дни перед менструацией тоже следует отнести к опасным. Теоретически все другие дни являются безопасными, и применение каких-либо противозачаточных средств в этот период нецелесообразно. В жизни, однако, все сложнее. Дело в том, что период овуляции подвержен индивидуальным колебаниям и зависит от длительности менструального цикла, который варьируется в пределах от трех до пяти недель. Исходя из этих соображений, необходимо время возможного зачатия увеличить на определенное число дней до и после предполагаемого периода овуляции. Если добавить по 4 дня с каждой стороны трех опасных дней, вычисленных ранее, то это будет более чем достаточно. Опасные дни теперь будут 21, 20, 19, 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12 и 11-й до начала менструации. Хотя эти добавочные дни взяты с большим, чем необходимо, запасом, их все же может оказаться недостаточно. Ведь женский организм не счетно-вычислительная машина, здесь на природу полагаться не приходится. Ни одна функция организма не обладает такой чувствительностью к внешним воздействиям, как менструальный цикл женщины. Чувство радости и страха, перемена места и метеорологические колебания - все это может оказывать здесь влияние.

Если женщина уезжает в отпуск, начинает заниматься плаванием, гимнастикой, садится на диету - она должна проследить, не изменился ли ее менструальный цикл. Женщинам хорошо известно, что месячные могут задерживаться при переездах. Так что в отпуске не пользуйтесь методом Огино-Кнауса: он может вас подвести.

Как поточнее определить день овуляции? Каждое утро, лежа в постели, необходимо измерять температуру, вставляя термометр во влагалище или в прямую кишку. Пользуйтесь одним и тем же термометром. Полученные величины записывайте. Следить за температурой следует по крайней мере в течение трех менструальных циклов. Во время менструации температуру измерять не нужно. (Оговоримся сразу, что этот метод вообще приемлем только для женщин с регулярным циклом.) Из полученных данных нужно построить кривую. Вы увидите, что сразу после менструации и в первую половину (первая фаза) менструального цикла температура колеблется в пределах 36,3-36,8°. Приблизительно с середины менструального цикла наступает вторая фаза. В это время уровень температуры поднимается и колеблется в пределах 37,0-37,3°, вплоть до следующей менструации.

Фаза низких температур приходится на дни, предшествующие овуляции и на день овуляции. Пик температуры приходится на дни, неблагоприятные для наступления беременности.

Если у здоровой женщины отмечается повышение температуры на 0,3-0,5° в течение двух дней подряд, значит овуляция произошла. Период между 4-м днем после повышения температуры и началом новой менструации можно считать бесплодными днями.

Этот метод непригоден, если женщина болеет, лечится гормонами, переутомлена или когда температура тела может колебаться вне зависимости от овуляции.

Специалисты советуют: прежде чем применять этот способ предохранения от беременности, тщательно изучите свой менструальный цикл и проследите его подверженность каким-либо изменениям. Составить индивидуальный календарь вам всегда помогут врачи женской консультации. Метод Огино-Кнауса предъявляет половым партнерам одно жесткое требование - постоянно жить по календарю. Не будет ли это влиять на сексуальную гармонию? Избежать этого поможет сочетание ритмического метода контрацепции с другими средствами, приемлемыми для каждой конкретной пары. Бесспорны и достоинства метода: его безвредность, отсутствие побочных реакций, большое эстетическое и психоэмоциональное превосходство перед презервативами, прерванным половым актом и т. п. Интересным является тот факт, что врачи используют метод ритмической контрацепции в 10 раз чаще, чем, например, ткачихи, которые применяют в основном прерванное половое сношение и презерватив.

Подмечено, что чем дольше женщина кормит ребенка грудью, тем длительнее у нее отсутствуют месячные, и зачатие наступает редко. Зная это, некоторые женщины затягивают кормление грудью для предохранения от беременности. Этот метод очень ненадежен! Беременность может наступить уже на второй-третий месяц после родов, даже в том случае, если менструальный цикл еще не возобновился.

Ко II группе контрацептивов, как мы уже говорили, относятся женские внутривлагалищные средства. Самое элементарное - резиновый колпачок. Он представляет собой резиновую пластинку, надетую на пружинящий металлический ободок. Врач поможет подобрать вам нужный размер и научит как им пользоваться. Введенный во влагалище (женщина делает это сама), он образует диафрагму, отделяющую влагалище от шейки матки. Колпачок вводят до полового акта и оставляют на 10-12 ч, после чего извлекают, промывают водой с мылом и обрабатывают слабым дезинфицирующим раствором.

Техника введения колпачка. Разведя левой рукой половую щель, двумя пальцами правой руки нужно ввести диафрагму во влагалище, предварительно сжав ее и повернув сводом кверху, продвигая до заднего свода по задней стенке влагалища. Затем часть края диафрагмы; которая проходила последней, подталкивается кверху до соприкосновения с лобковой костью. Эту манипуляцию следует производить, сидя на корточках. После этого рукой нужно проверить положение диафрагмы, покрывающей шейку матки. При правильном введении задний край диафрагмы размещается ниже шейки. Извлечение диафрагмы следует производить указательным пальцем потягиванием вниз на передний край. В последнее время этот вид контрацепции часто сочетают со спермицидами.

К достоинствам метода относится его безвредность, возможность использовать повторно. Отрицательным же моментом является то, что женщины могут испытывать дискомфорт от ощущения инородного тела во влагалище, не всем нравится и процесс введения колпачка. Медицинским противопоказанием к этому методу контрацепции могут быть воспалительные гинекологические заболевания.

Шеечные колпачки (колпачки Кафка) имеют форму наперстка и надеваются непосредственно на шейку матки. Устанавливается шеечный колпачок врачом и удаляется на период месячных. Однако многие гинекологи отвергают использование шеечных колпачков, считая, что они приводят к развитию воспалительных заболеваний шейки матки. Кроме того, колпачок может быть сдвинут при введении члена, при бурном половом акте, что повышает риск, приводит к нежелательной беременности.

Следующая подгруппа противозачаточных средств II группы - это спермициды или химические контрацептивы. Они могут применяться изолированно и в сочетании с другими средствами, например, механическим или ритмическим методом. Механизм действия этих средств заключается в токсическом влиянии на сперматозоиды. Эти средства (в виде таблеток, шариков, паст, губок и тампонов) вводятся во влагалище за несколько минут до полового сношения.

Расскажем о нескольких, наиболее часто применяемых спермицидах.

Лютенурин - смесь двух алкалоидов, получаемых из кубышки желтой. Обладает спермицидным действием. Выпускается в виде таблеток, которые вводятся во влагалище за 5-10 мин до полового акта. Эффективность - 90%.

Контрацептин Т содержит борную кислоту, хинозол, танин, масло какао. Выпускается в виде конусовидных таблеток. Вводится во влагалище за 5 мин до полового акта. Эффективен в 90% случаях.

Грамицидиновая паста состоит из спиртового раствора грамицидина, раствора молочной кислоты, эмульгатора и дистиллированной воды. Паста вводится во влагалище специальным шприцем или на влагалищном тампоне. Разовая доза - 5-6 г. Эффективна в 97-98% случаев.

Техника введения: а) в специальный шприц набирают необходимое количество пасты, наконечник шприца вводят глубоко во влагалище и выдавливают пасту; эту процедуру лучше выполнять в положении лежа или сидя на корточках; после полового акта рекомендуется повторное введение пасты;

б) тампон с нанесенной на него пастой вводят глубоко во влагалище; после сношения тампон удаляют и спринцуют влагалище слабым дезинфицирующим раствором.

Грамицидиновая паста хорошо зарекомендовала себя не только как контрацептивное средство, но и как лечебное (антибактериальное).

Алкацептин - паста или влагалищные шарики, основу которых составляет пенообразующее вещество, адсорбирующее сперматозоиды. Эффект усиливается спермицидными химическими веществами. Вводят во влагалище за 5 мин до полового акта. Влагалищные шарики и пасты содержат борную, молочную кислоту, хинозол, изготавливаются на жировой или желатиновой основе. Вводятся во влагалище за 10-15 мин до полового акта в положении лежа. Садиться и вставать после этого нельзя.

Трацептин представляет собой гидротартрат калия, который обладает спермицидной активностью (вследствие его способности создавать кислую среду во влагалище).

Галаскорбин вводят в виде таблетки, содержащей калиевые соли аскорбиновой и галовой кислоты.

Хлоцептин - средство d виде таблеток; содержит хлорамин и пенообразующую смесь.

Вы обратили внимание, что почти все спермициды включают в себя ту или иную кислоту? Это связано с тем, что жизнеспособность сперматозоида сохраняется только в щелочной среде. Кислая среда действует на него губительно.

К спермицидным средствам можно отнести также следующие растворы, применяемые для спринцеваний; раствор уксуса (2 чайные ложки на 1 л воды), раствор молочной кислоты (2 чайные ложки на 1 л воды), раствор салициловой кислоты (1 чайная ложка на 1 л воды), слабый раствор перманганата калия - 1:10 000; 20%-ный раствор хлорида натрия (поваренной соли), однопроцентный раствор лимонного сока (1 лимон на 0,5 л воды).

Спринцевание, как самостоятельный метод контрацепции, производят тотчас после полового акта, пользуясь кружкой Эсмарха, наполненной теплым (37-38°) раствором какого-либо из вышеперечисленных спермицидов. Однако спринцевание со спермицидными препаратами нельзя считать надежным методом контрацепции, так как, по данным зарубежных исследователей, уже через 90 с после полового акта в маточных трубах обнаруживаются жизнеспособные сперматозоиды. Эффективность метода равна 75%.

Находят применение также влагалищные тампоны, смоченные раствором спермицидов. Они вводятся до полового акта и удаляются после полового акта за нитку.

Учитывая спермицидное свойство лимонной кислоты, можно применить следующий способ контрацепции: дольку лимона, очищенного от кожуры, прошивают ниткой и вводят за 5 мин до полового акта во влагалище. Затем ее извлекают и делают спринцевание.

К отрицательным сторонам применения спермицидов относится их раздражающее действие на слизистую влагалища. У вас может появиться чувство жжения, зуд. Кроме того, все спермициды губительно действуют на естественную микрофлору влагалища. Трудно в случае применения этого метода говорить и о сексуальной гармонии, когда сразу же после наступления оргазма женщина должна как можно быстрее бежать в ванную и спринцеваться.

III группа - современные противозачаточные средства (гормональные контрацептивы и внутриматочные средства).

Наибольшей популярностью в мире в настоящее время пользуется гормональный, или биологический способ контрацепции. Используемые для этого препараты женщины принимают внутрь в виде таблеток, поэтому его еще называют методом оральной контрацепции.

Этот вид контрацепции нашел свое широкое применение после того, как были открыты синтетические гормональные соединения, способные воздействовать на процесс созревания яйцеклетки. При их применении нарушается овуляция, то есть выброс яйцеклетки из яичника. А если невозможна овуляция, то невозможно и оплодотворение. Параллельно с нарушением процесса овуляции происходят изменения в слизистой матки, нарушается химизм и консистенция шеечной слизи, что также затрудняет процесс оплодотворения.

Эффективность применения оральных контрацептивов приближается к 100% и зависит, прежде всего, от тщательного соблюдения инструкций. Гормональные препараты бывают двух видов: комбинированные контрацептивы и мини-пили (микродозы гестагенов). К первым относятся инфекундин (в настоящее время применения не имеет), овулен, бисекурин, нон-овлон, линдиол, овидон, микрогинон, ригевидон. Ко вторым - фемулен, континуин, мини-пили.

Комбинированные гормональные препараты принимают ежедневно по одной таблетке вечером (желательно в один и тот же час после еды), на протяжении 21 дня, начиная с 5-го по 25-й день Цикла (при 28-дневном цикле). Затем делают перерыв на семь дней, после чего вновь начинают прием таблеток. Следует отметить, что через 2-3 дня после начала приема препарата наступает менструально подобная реакция, продолжающаяся 4-5 дней.

Чтобы не забыть начать прием таблеток после перерыва, в пустые семь дней принимают и таблетки-"пустышки", не содержащие активного препарата (они обычно окрашены в другой цвет). Таким образом, в упаковке содержится 21 активная таблетка и 7 нейтральных. Если накануне таблетка не была принята, ее принимают утром следующего дня, очередную таблетку в этом случае принимают вечером того же дня. Контрацептивный эффект обеспечивается только при тщательном, систематическом приеме препарата. В случае перерыва более 36 ч контрацептивный эффект может не проявиться. В таких случаях следует предпринять дополнительные методы предохранения от беременности в течение 2-3 дней.

Мини-пили женщины должны применять ежедневно, начиная с первого дня менструального цикла.

Некоторые гинекологи считают, что длительность применения гормональных препаратов не должна быть более одного года. Следует сделать перерыв на 3-4 месяца. Известно, что после отмены препаратов беременность наступает особенно быстро. Поэтому необходимо особенно тщательно предохраняться от беременности в этот период.

Существуют так называемые посткоитальные оральные контрацептивы, например, постинор. Препарат может быть рекомендован для женщин, которые редко и случайно живут половой жизнью. Его можно принимать максимально 2-4 раза в месяц. Необходимо принять одну таблетку после первого акта. После повторного принимать препарат не надо. При многократном половом акте через 8 ч после приема первой таблетки необходимо принять еще одну. Запомните: при многократном половом акте допустим прием не более двух таблеток, а в месяц - не более четырех таблеток.

Гормональные препараты противопоказаны при заболеваниях печени, варикозном расширении вен нижних конечностей, тромбофлебите, различных опухолях, диабете, бронхиальной астме, ожирении, некоторых болезнях сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуется также применять эти средства ранее, чем через 2 года после первой менструации и в первые 6 месяцев кормления грудью. Лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Внутриматочные противозачаточные средства появились недавно, но в настоящее время пользуются большой популярностью. Более 100 млн. женщин земного шара применяют этот вид контрацепции. Это второе по надежности контрацептивное средство с эффективностью равной 98%. Механизм контрацептивного действия внутриматочных средств многообразен. Считается, что они усиливают перистальтику и повышают тонус матки, маточных труб, а это ведет к более быстрому прохождению яйцеклетки по ним и делает невозможным внедрение яйцеклетки в слизистую матки. Используют внутриматочные средства в виде треугольников, петель, спиралей, колец, Т-образные, которые вводят в полость матки с помощью специального проводника. Внутриматочные средства удаляют, подтягивая за лавсановую нить, укрепленную на конце устройства и свисающую из шейки матки. Материал, из которого они изготовлены, не раздражает слизистую, не вызывает воспалительной реакции, обладает пластической памятью и может оставаться в полости матки несколько лет. Для усиления контрацептивного действия, а также с целью профилактики воспалительных осложнений, в такое устройство могут быть вмонтированы каркасы из металлов, способных отщеплять ионы.

Наиболее подходящим моментом для введения внутриматочного средства является 4-7-й день менструального цикла. Применение внутриматочных средств противопоказано при воспалительных опухолевых заболеваниях женских половых органов. Кроме этого, их не применяют небеременевшие и нерожавшие женщины.

Внутриматочные средства удобны тем, что могут находиться в организме женщины до 3-4 лет, после чего необходимо провести замену. Устройство не мешает сексуальной близости. Если женщина не желает больше предохраняться, врач удаляет средство, и через 2-3 месяца она может забеременеть.

Основными требованиями, предъявляемыми к контрацептивным средствам, являются: достаточная эффективность, безвредность для здоровья, простота в употреблении, сохранение физиологии и психологии полового акта, невысокая стоимость. Понятно, что идеального противозачаточного средства нет, поэтому, выбирая его, вам необходимо взвесить все "за" и "против", учесть эффективность и приемлемость его, свой возраст, состояние здоровья и функцию половых органов. Для молодых нерожавших женщин более приемлемыми являются методы I и II групп контрацептивных средств. Молодым рожавшим женщинам в возрасте от 25 до 35 лет рекомендуем использовать внутриматочную контрацепцию не ранее, чем через 2-2,5 года после родов. При воспалительных заболеваниях женских половых органов показано применение гормональных контрацептивов, которые обладают также и лечебным эффектом.

Для стерилизации применяются такие операции, как перевязка маточных труб у женщин, вазорезекция у мужчин (перевязка и иссечение участка семявыводящего протока), а также рентгеновское облучение половых желез. Эти манипуляции приводят к необратимому бесплодию, поэтому их выполняют по строгим медицинским показаниям. Они имеют ограниченное применение.

Вот, пожалуй, мы и очертили круг противозачаточных средств. К сожалению, они далеки от совершенства. Но правильный их выбор и применение дадут вам возможность насладиться сексом, не омрачить минуты любви и избежать аборта. Но случается, что и самый отработанный метод дает осечку. Любой аборт - это, прежде всего, ошибка контрацепции. Сейчас все более широкое распространение получает так называемый мини-аборт. Его можно сделать уже при пяти неделях беременности вакуумным методом. Это совсем не та страшная операция, которая висела над женщинами дамокловым мечом в течение десятилетий. Мини-аборт делают в амбулаторных условиях. Еще один перспективный метод - медикаментозное прерывание беременности биологически активными препаратами (простогландинами). Они вызывают мощное сокращение мышц матки, отслойку слизистой с плодным яйцом, которые впоследствии изгоняются из тела матки.

В конце этой главы хочется пожелать вам только одно: чтобы все беременности ваши были запланированными, чтобы не произошло досадных ошибок. Сексуальная жизнь и способность половых органов к рождению детей - вещи совершенно разные. И когда человек хочет одного, а получает совсем другое, - происходят трагедии, разочарование, психический надлом.