Если вы желаете воздержаться от рождения ребенка...

..ни в коем случае на расчитывайте на аборт! Молодым супругам советуем пользоваться в течение 1-2 лет физиологическим методом предотвращения нежелательного зачатия, беременности.

Многие сотни лет люди регулируют рождение детей способом воздержания от половой близости на несколько дней в месяце. Для женщин, у которых менструальный цикл регулярный - 26-28 дней, это вполне надежный способ предупреждения беременности.

Установлено, что зрелая, готовая к оплодотворению, яйцеклетка образуется за 14 ( ± 2) дней до предстоящей менструации. Созревание яйцеклетки называется "овуляцией" Три-четыре дня до и после овуляции, т.е. в течение 7-8 дней, длится период, благоприятный для зачатия. В тех случаях, когда супруги желают воздержаться от нежелательной беременности, рекомендуется прекратить половые сношения. Из этого следует то, что каждая женщина должна научиться определять у себя овуляции. Для этого в распоряжении женщины имеются три способа: шеечный, температурный и календарный.

Шеечный тест.

День овуляции определяется по качеству слизи, выделяющейся из шейки матки в ближайшие к овуляции сроки. Обычно у всех здоровых женщин после окончания менструации в течение 6-ти дней ощущается "сухость" наружных половых органов. За 2-3 дня до овуляции выделяется прозрачная тягучая слизь, которая увлажняет половые губы в течение всего дня, независимо от эротического или спокойного настроения. Женщине достаточно указательным пальцем чистой руки взять слизь из нижней трети влагалища или снять ее с поверхности малых половых губ и убедиться в том, как она хорошо растягивается между большим и указательным пальцами. Пока слизь остается в таком состоянии, половая жизнь возможна без предохранения. Однако на утро и в течение дня женщине необходимо контролировать качество выделяемой слизи. После состоявшейся овуляции выделяется густая и плохорастяжимая слизь, скудная по количеству и даже может быть окрашена в розовый или желтый цвет, что свидетельствует о возникновении "овуляторного кровотечения". В течение 3-4-х дней, пока выделяется слизь, описанного качества, жить половой жизнью не следует. С 17-го дня от начала предыдущей менструации вновь наступает "сухость" либо выделяется комковатая, липкая слизь. Начиная с 18 дня половые сношения возможны без специальной предосторожности, так как наступает второй период естественного бесплодия.

При наличии эрозий шейки матки и воспаления влагалища время овуляции установить не удается.

Температурный тест - измерение базальной температуры.

Уважаемые читательницы, если вы решили использовать температурный способ определения овуляции, положите около постели обычный медицинский градусник. Каждое утро, просыпаясь в одни и те же часы, не вставая, возьмите градусник, повернитесь на левый бок, и правой рукой введите его кончик в заднепроходное отверстие. Через 5-7 минут ртутный столбик укажет температуру в прямой кишке. Таким образом вы установите у себя утреннюю исходную - базальную температуру. Очень важным условием при этом является соблюдение полного ночного покоя в течение 5-6 часов. Результаты базальной температуры в течение 3-4 месяцев вносите в специальный график, который следует предварительно начертить на миллиметровой бумаге или на листе ученической тетради в клетку. На осях графика по вертикали отложите 18 равных делений по 5 мм - каждое, равное 0,1 градуса; на горизонтальной оси нанесите 30-32 таких же деления. Деления на горизонтальной оси обозначают дни менструального цикла. На 2-3 деления ниже начертите вторую горизонтальную линию, на которой отметьте числа месяца, когда производилось измерение базальной температуры, на этой же оси отмечайте дни кровянистых выделений.

Допустим, что менструальный цикл составляет 28 дней. Начинайте измерение базальной температуры с 5 дня менструального цикла. После измерения температуры в графике на пересечении координат температуры и дня цикла поставьте точку (или маленький кружочек). При ежедневном измерении базальной температуры в графике будут нанесены 25 точек (от 5 до 28; 29 дня цикла). Соедините эти точки линией. Получится двухфазная температурная кривая. Впервые 9-10 дней кривая линия колеблется около 36-36,8 градусов. Во вторую фазу менструального цикла температура повышается до 37-37,6 градусов. Как правило на 11 день цикла происходит падение температуры на 0,3-0,5 градуса, а затем вновь подъем на 0,6-0,8 градуса. Повышение температуры начинается через 1-2 дня после овуляции. На графике, предоставленном здесь, видно, что овуляция произошли на 13-й день цикла. Внимание! С 10 по 17 день - это дни плодовитости, опасные для зачатия. В этот период не рекомендуются половые сношения.

Рис. 8. Двухфазная базальная температура

С помощью температурного теста можно установить два перехода физиологического естественного бесплодия: с 5 по 9-ый день и с 18 по 26 день.

Обращаем внимание читателей на то, что при менструальном цикле, равным 25 дням, овуляция происходит на 10-11 день, а у женщин с 32-дневным циклом - на 17-18 день. В связи с этим, 8 дней плодовитости у первых женщин приходится на 7-14, а у вторых на 14-21 день цикла.

Календарный метод

Обращаем внимание читателей на таблицу. С ее помощью удобно вести контроль за днями плодовитости и бесплодия. В левый крайний столбец внесены числа месяца от 1-го до 31-е. Сверху по горизонтали даны порядковые номера месяцев (1-12). Для примера в клетки таблицы внесены дни менструального цикла от 1 до 28-го. Те дни, которые не укладываются в данном месяце, перенесены не следующий. Красным цветом закрашены клетки, в которых проставлены цифры 1-4. Это дни менструальных выделений. Синим цветом закрашены клетки с цифрами 10-17. Это -дни плодовитости. Внизу таблицы черным цветом закрашены клетки тем месяцев, в которых нет 30 и 31 числа. В феврале черной рамкой выделено 29 число. Эта клетка заполняется в високосный год.

Не закрашенные клетки таблицы с внесенными в них числами 5-9 и 18-28 обозначают периоды естественного бесплодия, когда половая жизнь возможна без какого-либо предохранения от беременности.

В тех случаях, когда женщина страдает нерегулярным менструальным циклом, рекомендуется в течение 6 месяцев регистрировать продолжительность менструального цикла - от первого дня кровянистых выделений в предыдущем месяце до первого дня кровянистых выделений последующего месяца. У этих женщин период плодовитости определяется следующим образом. Вначале устанавливают продолжительность самого короткого цикла. Допустим, он равен 24 дням. Затем фиксируют продолжительность самого длительного цикла. Допустим он равен 32 дням. Первый день плодовитого периода вычисляется, как разность 24-18 - 6, т.е. шестой день цикла. Последний день плодовитого периода определяется, как разность 32-11-21, т.е. двадцать первый день цикла.

Таблица. 1. Календарный метод определения бесплодного и плодовитого периодов /пример на 28-дневном менструальном цикле

Читателям предоставляется возможность заполнить пустые клетки таблицы в соответствии С менструальным циклом.

Уважаемое женщины, предупреждаем о том, что учитывать следует не только срок овуляции, но и ритм созревания сперматозоидов у полового партнера!

Известно, что у здоровых мужчин зрелые сперматозоиды накапливаются в семенной жидкости каждые 48 часов. При повторных сношениях, совершаемых в течение 6-12 часов, количество зрелых сперматозоидов, входящих в порцию извергаемой при половом акте семенной жидкости, уменьшается. В третьей порции семенной жидкости их мало, а в четвертой - они отсутствуют. Только после 48 часов воздержания зрелые сперматозоиды вновь обнаруживаются в семенной жидкости.

ПОМНИТЕ, возобновление половых актов после двух-трех дней воздержания должно сопровождаться предотвращением попадания первых трех порций семенной жидкости - эякулята - в половые пути женщины. Для этого следует применят, презерватив.

Механические противозачаточные средства

ПРЕЗЕРВАТИВ. Самое лучшее средство профилактики СПИДа! Подготовка к его использованию происходит, как правило, во второй фазе полового сближения, во время любовной игры. Целость презерватива устанавливается путей заполнения слепого конца выдыхаемым воздухом, Проделывая ласкательные действия, женщина сама надевает презерватив на оголенную головку полового члена, причем так чтобы на слепом конце оставалась резервная полость для приема эякулята. Снаружи на презерватив наносится тонких слой вазелина или грамицидиновой пасты. Через 3-4 минуть после полового акта необходимо проверить целостность презерватива путем заполнения его водой. Если имеется разрыв или подозрение на него, промойте влагалище подкисленные раствором.

Диафрагма влагалищная резиновая или резиновый колпачок - "КР". Выпускается отечественной промышленностью размером от №40 до № 90. Нерожавшим женщинам пригодны малые номера - №№ 40-60, а многорожавшим и с опущением стенок влагалища - №№ 70 и более. Вставленный во влагалище КР отгораживает шейку матки от наружной

части влагалища. Эякулят скапливается перед колпачком, а затем с помощью жидкости вымывается из влагалища. Подбор и первое вставление КР рекомендуется осуществить при консультации врача акушера-гинеколога или акушерки.

Резиновый колпачок вставляется незадолго до полового сношения. Для этого чистыми руками обмываются наружные половые органы. Затем левая нога ставится на возвышение, правая отставляется, на расстояние несколько шире плеч. Предварительно на дно и края колпачка наносится 1/3 часть тюбика грамицидиновой пасты. Ободок резинового колпачка сдавливается большим и указательным пальцами правой руки, придавая компачку форму "пилотки". Обращаем внимание на то, что при введении колпачка во влагалище ладонь должна быть обращена в сторону половой щели. Левой рукой расправьте волосы и раскройте половые губы так, чтобы они не препятствовали продвижению колпачка. Немного присев, приложите суженный край колпачка ко входу во влагалище и, надавливая указательным пальцем на противоположный край ободка, продвиньте колпачок во внутрь. Наружный край колпачка заправьте указательным пальцем за лонную кость. Для этого указательный палец должен проникнуть во влагалище под лонную кость. Расправившись во влагалище, колпачок будет упираться ободком в его стенки и лонную кость. После того, как влагалищная диафрагма вставлена во влагалище, следует 3-4 раза присесть или походить 30-40 сек, а затем пальцем проверить, не сместился ли ободок, не опустилась ли диафрагма ко входу во влагалище.

Удаление КР производится после полового акта сразу или не позднее, чем через 8 часов, предварительно промыв влагалище подкисленным раствором: 1 литр воды комнатной температуры + 2 столовых ложки пищевого уксуса; или 1 (литр розового раствора "марганцовки". Для удаления КР женщине следует принять ту же позу, что и при его введении. Средний или указательный палец вводится во влагалище под лонную кость, захватывает ободок КР и тянет наружу. При этом следует сделать несколько потужных движений.

Прерванное половое сношение

Это самый популярный способ предупреждения зачатия у нашего населения. Официальная медицина его не рекомендует. Чаще всего такой половой акт бывает вынужденным из-за острого дефицита контрацептивных средств. Для профилактики нарушения физиологии полового акта и сохранения нормального самочувствия предлагаем следующее. Супруги предварительно договариваются о том, что половое сношение будет прерванным. А это означает, что семенная жидкость изольется наружу после извлечения пениса из влагалища. Жена, зная о таком способе предохранения от беременности, должна обеспечить мужу тесный контакт пениса со своей ладонью или животом, ягодицами или другой поверхностью своего тела. Этим самым осуществляется необходимый телесный контакт между половыми партнерами. Он длится до тех пор, пока у супругов не наступит полное расслабление и эмоциональное успокоение. Используя такой способ предохранения от беременности, муж обязан стремиться к тому, чтобы завершить сношение после оргастической разрядки у жены.

Предупреждение зачатия с помощью химический средств.

Химические средства применяются с целью убить или обездвижить сперматозоиды, попадающие во влагалище. Эти средства носят название "спермициды". Они представляют собой шарики, пасты, таблетки, применяемые местно, во влагалище. Влагалищные шарики (контрацептин "Т", лютенурин) женщина вводит во влагалище за 10 минут до полового акта. Вместо шарика может быть введена таблетка, предватирельно смоченная водой. Такими контрацептивными таблетками являются: трацептин, галаскорбин, хлоцептин.

Влагалищные промывания приходится применять за счет сокращения 4 фазы - фазы завершающих ласк. Раствор готовится заранее, примерно за 1-2 часа до полового сношения. Для приготовления раствора чаще всего применяют пищевой, столовый уксус (2 столовых ложки на 1 литр воды комнатной температуры, вода не обязательно кипяченая). Можно применять перманганат калия (марганцовку), растворяя порошок в теплой воде до ее окрашивания в розовый цвет. Раствор процедить через 2-3 слоя марли, чтобы в нем не остались нерастворившиеся кристалики порошка.

Промывание влагалища проводится с помощью ручной или подвесной резиновой "груши" - балона.

Женщине, использующей химические средства в качестве контрацептивов, следует находиться под контролем врача или акушерки.

Если женщина намерена использовать внутриматочную спираль - ВМС или гормональные таблетки, ей необходимо пройти обследование у врача и с его помощью подобрать для себя одно из этих средств.