Гигиена половой жизни

Как бы ни осуществлялись половые сношения, они требуют соблюдения правил половой гигиены в интересах собственного физического и психического здоровья и в интересах партнера, за которого всегда несешь ответственность.

Под гигиеной мы понимаем все формы поведения, направленные на сохранение здоровья. Сюда относятся культурные отношения между людьми, содействующие физическому, духовному и социальному здоровью и сохраняющие его.

Половая гигиена начинается с создания такой атмосферы для союза партнеров, где учитывают и уважают индивидуальные потребности и особенности каждой личности.

Человеческому достоинству и здравому смыслу противоречит, когда после поверхностного знакомства мужчина настаивает на интимной связи. Только в прочном супружестве, которое выявило много общего в различных областях жизни, вызвало сознание нерушимой сплоченности, существуют наиболее благоприятные предпосылки для обоих, а следовательно, и для женщины, найти удовлетворение в половой жизни. Таким образом, взаимное уважение является первым требованием половой гигиены.

Сознательный выбор партнера и отказ от частой его смены предупреждают также венерические болезни. В последние годы заболеваемость венерическими болезнями во всем мире резко возросла, прежде всего гонореей (триппер) и в несколько меньшей мере, но обычно с тяжелыми последствиями - сифилисом.

Показатели роста заболеваемости венерическими болезнями тревожны, они требуют вскрытия причин и принятия срочных профилактических мер. Бесспорно, что люди, бездумно вступающие в интимную связь со многими партнерами, подвергают себя и других наибольшей опасности. И внутренние противозачаточные средства, которые использует все большее число женщин, предохраняют от нежелательной беременности, но (в противоположность презервативу) не от венерического заболевания.

Чистоплотность тесно связана с нравственным достоинством.

Гигиена тела неотъемлема от здоровой половой жизни, как и общая, и специальная гигиена половых органов. Ухоженный человек оказывает обычно более сильное эротическое и сексуальное воздействие. Это относится также к белью и одежде. Не только кожные контакты с любимым человеком приятнее после основательного мытья. Свежий запах его тела также усиливает эротическое воздействие. Впрочем, и горячая вода нередко оказывает возбуждающее влияние на гениталии, ибо содействует их кровенаполнению.

Однако любящие могут дарить друг другу прекрасные минуты и без предварительной ванны. Если возникло непреодолимое желание близости, то приподнятое настроение может исчезнуть, пока один из них пойдет мыться.

Приятное тепло тела, скажем, утром после сна, тоже может стать своеобразным интенсивным стимулятором, а холодный душ - оказать противоположное воздействие. Как в других жизненных ситуациях, так и здесь чрезмерным рвением можно добиться результата, противоположного ожидаемому.

Наружные половые органы необходимо содержать в полной чистоте. При недостаточной чистоплотности у женщин на вульве ниже клитора, за малыми половыми губами, а у мужчины на головке полового члена, прежде всего в венечной борозде под крайней плотью, скапливается так называемая смегма. К ней прибавляются остатки мочи, пот, кожные чешуйки. Эти постоянные выделения, накапливаясь, создают питательную среду для бактерий, которые ведут к воспалительным процессам. При сношении они могут быть перенесены на партнера. Неприятный запах выделений может погасить сильное желание мужчины и женщины, тем более что во время непринужденной, страстной любовной игры партнеры вступают в тесную близость. По этим причинам для каждого взрослого человека ежедневное мытье половых органов и граничащих с ними частей тела должно быть само собой разумеющимся. Мыло не годится для нежных слизистых, пользоваться им следует осторожно и не всегда. Внутренняя часть влагалища очищается сама, поэтому спринцевания не нужны, более того, мы вообще их не рекомендуем. Локализирующиеся во влагалище бактерии молочнокислого брожения, дезинфицируя его, предохраняют от проникновения возбудителей болезней.

Супругам лучше всего осуществлять эти требующие немного времени гигиенические меры перед сном. Тогда встреча их станет гораздо более уверенной и свободной, так как не будет основания считать какую-либо форму доказательства любви неприятной и неэстетичной.

Однако даже чистым половым органам все же свойственен слабый запах, вульве - слегка кисловатый. Он легко отличим от неприятного запаха смегмы и мешает немногим. Подобный запах и другие испарения тела могут даже усилить возбуждение. В животном мире они являются возбудителями течки. Если же эти запахи производят на партнера неприятное впечатление, их легко устранить дезодорирующим средством. Эротическое действие некоторых духов на партнера-мужчину известно, но еще мало изучено. Однако не следует ими злоупотреблять. Импонирующий партнеру аромат не должен перекрывать естественный запах женщины, пользующейся этими духами. Желательно, чтобы и то и другое вместе создавало совершенно индивидуальное благоухание. Нельзя наносить парфюмерию на чувствительную слизистую половых органов; это может привести к воспалению и ожогам. Ее применение следует ограничивать такими частями тела, как лоб, шея, подмышки.

Секрет, выделяемый половыми органами во время полового возбуждения и делающий их скользкими, бесцветен и не имеет запаха, содействует взаимному притяжению и сладострастному течению сношения. Поэтому его не следует удалять. От него необходимо отличать бели, которыми страдают многие женщины. При их наличии рекомендуется обратиться к гинекологу, который назначит соответствующее лечение.

После полового акта нужно следовать обоюдному желанию побыть еще немного друг в друге или по крайней мере друг возле друга, чтобы постепенно улеглось волнение от пережитого. Отдых рекомендуется также в связи с изменениями в сердечной деятельности и кровообращении. Сперма, вытекающая из влагалища или выливающаяся на тело женщины, стерильна и может быть удалена салфеткой. Более тщательное мытье можно отложить до окончания часа любви.

Часто спрашивают о наиболее целесообразной для здоровья частоте половых сношений. Отметим, что определенных норм нет и ориентироваться следует на индивидуальные потребности друг друга. Половой акт, выполненный без стимула, только как супружеский долг или для достижения числа сношений, считающегося обязательным, наверняка окончится разочарованием. Не следует также взбадривать ни себя, ни своего партнера разными средствами при усталости. Вызванный насильно половой акт вместо разрядки может оставить нервозность. Правда, постоянное отсутствие желания должно послужить поводом для размышлений, беседы друг с другом или обращения к врачу за консультацией. Вопрос о частоте половых актов становится обычно проблемой там, где один из партнеров (обычно мужчина) испытывает желание часто, может быть ежедневно и сильно, а другой (женщина) - намного реже и слабо (обычно это женщины со слабым половым влечением).

Когда любят друг друга, то ласки и желание одного будят желание другого. Если интервалы между потребностями партнеров все же слишком велики и нельзя достигнуть согласия, следует прийти к компромиссу, хотя это далеко не идеальный выход. Следовательно, один должен себя немного сдерживать, другой же - иногда соглашаться, даже если нет настоящего желания. Он (или она) должен по крайней мере знать, что неосуществленные сексуальные желания партнера могут быть мучительны.

Часто утверждают, что сексуальные нагрузки вредят здоровью, но медициной это еще не доказано Временным отсутствием полового влечения организм защищается от перегрузок. Между двумя равноправными партнерами половое влечение возникает каждый раз как бы заново. Если они не будут использовать свои столкновения с действительностью как повод для конфликтов, а наоборот, каждый успех на работе (ее и его) станут считать общим достижением, их совместная жизнь окажется счастливой независимо от того, часто или редко у них бывают сношения. Если у одного из партнеров возникнут трудности, уважение заставит другого временно воздержаться от сексуальной активности. Здесь любовь проявляет себя во взаимной помощи, а часто - и в духовно-моральной поддержке. После совместного преодоления кризисов и конфликтов вновь обретенное половое единение принесет обоим более глубокое и продолжительное чувство.

Если кто-либо из супругов болен и не расположен к интимности, ни один разумный человек не будет настаивать на коитусе. Однако беременность не является болезнью и для отказа от половых сношений после зачатия, который рекомендовали раньше некоторые врачи и требовали отдельные религиозные общины, нет ни медицинских, ни психологических причин. Мнение о том, что беременные не желают половых сношений, у большинства женщин не подтверждается. У многих, наоборот, во второй трети беременности заметно повышается половое влечение. Но женщин, склонных к выкидышам, не следует в эти месяцы возбуждать слишком часто и сильно, так как это может привести к несчастью. За четыре-шесть недель до и после родов также не рекомендуются половые сношения из-за опасности инфицирования родовых путей.

На вопрос, следует ли воздерживаться от полового акта во время менструации, отвечают по-разному. Многие гинекологи не рекомендуют в эти дни половые сношения из-за повышенной склонности женщин к инфекциям и в силу эстетических причин. Другие воздерживаются от таких советов, поскольку определение степени культурно-нравственного развития пациентов не входит в компетенцию врача и он не может определить, что двое любящих считают эстетичным. Большинство женщин и мужчин воздерживаются от сношений во время менструации, за исключением встреч после длительной разлуки. Мы считаем, что целесообразно воздерживаться в первые дни, когда кровотечение сильнее, а в остальные дни следует соблюдать общие правила половой гигиены.

Время суток, когда преимущественно следует совершать коитус, с гигиенической точки зрения несущественно. Наилучшим моментом является тот, когда возникает обоюдное влечение, имеются время и возможности для совершения полового акта. Все это не всегда совпадает. Дети, различные обязанности нередко требуют подавить желание и возбудить его в более благоприятное время. Но в общем время отхода ко сну во многих отношениях наиболее подходящее. Тишина, раздевание и возможность, последующего пребывания вдвоем возбуждают желания. Однако некоторые супружеские пары предпочитают сношение утром, после ночного отдыха. Если супругов устраивает разное время, им приходится договориться. Ни в коем случае не рекомендуется намечать определенные дни, ведь заранее запрограммировать настроение невозможно.

Важным является и вопрос о частоте сношений в разном возрасте. Частота сексуальных желаний у мужчины и женщины зависит от вида их союза. Половая жизнь содействует более тесной связи, но, в свою очередь, любовь и согласие во всем благоприятно влияют на чувство сексуальной удовлетворенности. Такая общность возникает не сразу. Путь к совершенству интимных отношений часто нелегок, и многие пары продвигаются по нему медленно, отягощенные неправильным воспитанием и ложной моралью Вершина любви поэтому не всегда совпадает с вершиной сексуальных ощущений. Необходимо учиться формированию "МЫ". Оно является постоянной обязанностью супругов и не приходит само по себе.

В настоящее время можно наблюдать, что в первые годы супружества у мужа чаще возникает желание, чем у жены, половое влечение которой пробуждается медленно, лишь позже возрастает и дает о себе знать. Это не результат биологических факторов. Изменившаяся роль женщины в обществе и в браке, разумное воспитание и знания в сексуальной области содействуют тому, что женщины уже в более молодом возрасте достигают полной способности переживания. Но только через несколько лет брака партнеры обычно по-настоящему сходятся друг с другом. Многие женщины предпочитают мужей, которые старше их на несколько лет. Это желание основывается не на исходных сексуальных мотивах, а соответствует потребности в скорой сексуальной адаптации к более опытному партнеру.

На вопрос нашей анкеты о частоте половых сношений мужчины и женщины, состоящие в браке, дали следующие ответы, которые характеризуют, правда, преимущественно частоту потребности мужчин, так как в большинстве браков от них зависит, когда и как часто состоятся сношения (рис. 18).

Рис. 18. Возврат и частота коитуса

Как оказалось, чаще всего получают удовлетворение при сношениях женщины средних лет. При регулярной половой жизни или вообще при сексуальной активности (часто до преклонного возраста) у женщины дольше сохраняются половое влечение и способность к оргастической разрядке. Они исчезают раньше, если ее половая активность остается спорадической, проявляется редко или совсем прекращается.

Поэтому в корне неверно широко распространенное мнение о том, что женщина в пожилом возрасте в силу биологических причин утрачивает сексуальную способность переживать. Действительно, в этот период происходит постепенное обратное развитие яичников (как производителей гормонов), а впоследствии - внутренних и наружных половых органов. Все это, однако, не имеет решающего значения для интимной жизни. Мы неоднократно подчеркивали ее зависимость от нервных факторов. Конечно, нарушения вегетативно-физиологического характера, приливы, жалобы на сердце и кровообращение или дурное настроение могут временно понизить интерес к половым контактам. Но к этому приводят почти все физические и психические недуги, а не только связанные с климаксом. Если нет заболевания, а интерес к интимным контактам все же упорно ослабевает, то следует предположить, что в супружеских отношениях вообще что-то не в порядке или женщина внутренне не справилась с фактом перехода во вторую половину жизни, что у нее комплекс неполноценности, либо она кажется себе старой и т. д. Все эти явления нельзя считать неизбежным роком. Их можно преодолеть, в крайнем случае с помощью консультанта по вопросам брака или психотерапевта. Во многом они зависят от окружения и от занимаемого женщиной положения. Если женщина расценивается в первую очередь как роженица и собственность мужа для сексуальных целей, то в климактерический период у нее появляются опасения, что она потеряла свою значимость, возникает неуверенность в интимной сфере. Если женщина - личность, полностью признанная в семье, на работе и в обществе, она легче справляется с возрастными изменениями. Ни в коей мере она не должна ослаблять своего влияния на мужа - ведь он тоже не молодеет. Умственная активность, занятия спортом и подобающий уход за собой содействуют, несмотря на возраст, способности оставаться привлекательной. Испытанная на прочность в счастливые дни и в дни невзгод совместная жизнь имеет в хорошем браке большее значение, чем несколько морщинок на лице.

Насколько необоснованно искать в климаксе причину снижения сексуального влечения, доказывают ответы многих жен- шин, у которых с наступлением климакса и после него половое влечение возросло Наряду с теми женщинами, у которых из страха перед старостью начинается ненасытный любовный голод, это относится прежде всего к тем, чье желание до сих пор страдало от постоянного страха забеременеть.

Впрочем, одновременно с акселерацией половой зрелости от поколения к поколению можно отметить замедление наступления менопаузы: в 1869 г. 59% женщин перестали менструировать с 45 лет, через пятьдесять лет их количество составляло 64%, а в 1959 г. - 76% (по Szewczyk). У современных женщин климактерический период начинается в среднем около 50 лет. Их дочери и внучки будут, очевидно, еще дольше способны к зачатию.

Только после 60 лет сексуальные желания женщины действительно ослабевают в связи с возрастом, у многих - еще позже, у некоторых - немного раньше. Происходит это медленно и касается обоих ( у мужчин еще раньше, чем у женщин, так что в этом плане у супругов вряд ли возможны серьезные затруднения). Половое желание появляется теперь реже, секреция стенки влагалища становится более скудной, оргазм часто не наступает или ощущается слабее.

Как ведет себя стареющий мужчина? Вступает ли он тоже в "переходный" возраст? Существует ли мужской климактерический период? На этот вопрос одни отвечают положительно, другие - отрицательно. Определенно, у большинства мужчин имеются "критические годы" в возрасте примерно между 45 и 55 годами. В этот период они очень лабильны, подвержены чувству неполноценности, тонус их ослабевает. Но эти явления строго индивидуальны, зависят от условий жизни, так что их нельзя сравнивать с климактерическими явлениями у женщин. В организме мужчины не происходит изменений, подобных радикальной гормональной перестройке у женщин Яички прекращают свою функцию гораздо позже, чем яичники у женщины. Они производят сперматозоиды, как уже говорилось, до преклонного возраста, и 80- летние отцы маленьких детей не такая уж редкость. Правда, значительно раньше снижается выделение тестостерона, самого важного мужского полового гормона, интеретициальными клетками Лейдига (наибольшая активность клеток отмечена в возрасте 25-35 лет), однако кора надпочечников восполняет этот дефицит в основном до преклонного возраста. Как и у женщины, все это - второстепенные факторы для сексуальной активности мужчины. Важнее психологическое согласие партнеров.

Обычно но не в каждом случае, его потенция (способность совершить половой акт) ослабевает раньше, чем потребность в сексуальном удовлетворении. В отдельных случаях это приводит к конфликтам, даже к патологическим наклонностям, например, к преступлениям пожилых мужчин по отношению к детям. Большинство пожилых импотентных мужчин оказываются несостоятельными, как и некоторые молодые, по психическим причинам, а не из-за возраста.

Причину ослабления полового влечения у большинства пожилых мужчин следует искать, по крайней мере у тех, кому еще нет 60, не в биологическом процессе старения. Это становится понятным в тех случаях, когда пожилые мужчины по отношению к одной женщине не чувствуют влечения и импотентны, а с другой могут быть очень активными. Иногда причина кроется в том, что супружеские отношения слишком однообразны, что мужчина слишком привык к особенностям супруги или потому, что ее половое влечение ослабело. Здесь целесообразен совет воздержаться несколько недель от половых сношений, чтобы потом найти друг друга как бы заново. Следует учитывать, что немолодой мужчина испытывает большую физическую и нервную нагрузку при объективно одинаковой работе, чем более молодой, который и после высоких трудовых показателей чувствует себя бодро, что можно объяснить большей адаптационной способностью его нервной системы. Мужчины на руководящих постах, которые они занимают в основном во второй половине жизни, часто жалуются на сексуальное истощение; при этом не всегда работа является истинной причиной их слабости в интимной сфере.

Более пожилые мужчины реагируют эрекцией на половые раздражения не так быстро, как молодые, потому что им нужна более сильная стимуляция. Поэтому женщинам следует подумать, как вести любовную игру, тем более что эрекция полового члена пожилого мужчины быстро проходит. Многие мужчины старше 60 лет достигают полной эрекции только незадолго до семяизвержения, за которым следует немедленное расслабление полового члена. Если при сношении мужчина реагирует медленнее и эякуляция начинается позже, чем в молодые годы, у женщины возрастает возможность достичь оргазма. Но пожилым мужчинам требуется длительная пауза, иногда несколько дней, прежде чем они после семяизвержения вновь становятся потентными.

То, что мы рекомендовали пожилой женщине, еще в большей мере относится к пожилому мужчине: урегулированная половая жизнь наряду со здоровым образом жизни является лучшим средством сохранения потенции до преклонного возраста. Благодаря этому (но не только) у него сохраняется ощущение, что он молод или по крайней мере еще не старик. Функции и органы, находящиеся в бездействии, увядают.

Воздержание, длившееся годами, например, у овдовевшего, приводит иногда к затруднениями при попытке возобновить интимную жизнь. Обычно их удается устранить, когда новая партнерша проявляет при этом понимание.

Конечно, интимная сфера пожилой супружеской пары приобретает постепенно более спокойный характер. Страсть прошедших десятилетий становится прекрасным воспоминанием. И в более пожилом возрасте, пока половое выражение сплоченности не исчезнет полностью, медленно и почти незаметно. Вместо этого общность в браке (ранее и во всей общественной жизненной сфере) становится настолько совершенной, что супружеская пара на закате жизни не замечает отсутствия сексуальности. Удается это тем легче, чем меньше до этого она была основным содержанием жизни.?