Бесплодие

Бесплодие для женщины - столь же чувствительная и болезненная проблема, как импотенция для мужчины. Часто в литературе и в жизни мы встречаем ситуации, когда одна женщина, желая как можно больнее ранить другую, говорит ей: ты даже ребенка не способна родить своему мужу!

Много времени и внимания на протяжении почти всей своей врачебной деятельности я посвящала лечению бесплодия женщин. Тема моей докторской диссертации тоже касалась гормональных расстройств и бесплодия, так что на протяжении ряда лет я практически ежедневно встречалась с драмами бездетных супружеских пар.

Бесплодие - это не болезнь. Это неожиданное стихийное бедствие, в котором часто никто не виноват. Оно не столько разрушает физическое здоровье двух близких людей, сколько, как коррозия, постепенно разъедает их взаимные чувства.

Виноват ли он?.. Она ли виновата?..

Возникают конфликты и претензии друг к другу, которые зачастую еще и провоцируются насмешками и колкостями членов семьи. Претензии их совершенно безосновательны, поскольку чем же люди виноваты (разумеется, я не говорю о бесплодии в результате аборта), что у них нет детей?

С течением времени невозможность дать начало новой жизни убивает радость, которую приносят супругам эротические чувства. Создается ощущение бессмысленности этих чувств, а это в свою очередь перерастает в неприятие физической близости. В некоторых случаях происходит полное исчезновение чувства удовлетворения от сексуальных отношений.

Столь глубокие разрушительные изменения чувств и интимных связей, объединяющих супругов, часто приводят к расторжению брака и поискам другого партнера или партнерши. Неудовлетворенное стремление иметь ребенка, особенно у женщин, может привести к тяжелым неврозам. Переживания бывают столь глубокими, что, как жаловались мне пациентки, даже на улицах при виде матерей с колясками они разражаются слезами.

После заключения брака, в первый период ожидания ребенка, молодые, как правило, забавляются шутливыми разговорами о том, будет у них сын или дочь, а может быть, двойня или тройня... Но в один прекрасный день закрадывается беспокойство - почему же никого все нет и нет?

А вдруг это бесплодие?

В прежние времена в отсутствии потомства всегда обвиняли женщину, к ней одной предъявляли претензии по поводу бесплодия. Сейчас все чаще проводятся исследования по выявлению способности к деторождению мужчин и обнаруживается, что примерно у 60 процентов мужчин из трехсот обследованных супружеских пар сперматозоиды имели отклонения от нормы, а порой наблюдалось и полное их отсутствие.

Минимум половина мужчин, имевших высокий процент нормальных сперматозоидов, обладали лишь периодической способностью к оплодотворению. Хорошие результаты при бесплодии дает лечение у андролога. Людей, страдающих абсолютной неспособностью к деторождению, существует лишь очень небольшой процент.

Общество сознательного материнства неоднократно вносило предложение, чтобы будущие супруги еще до вступления в брак проходили соответствующие обследования для выяснения их способностей к деторождению. Для предварительной оценки было бы достаточно обычного гинекологического обследования женщины, определения цитогормональных показателей и измерения ее утренней температуры для выявления, существует ли у нее овуляция, а также исследования мужского семени.

Это была прекрасная идея, поскольку она позволяла избежать многих последующих печальных неожиданностей, но "производственные мощности" нашего здравоохранения не выдержали бы такой загрузки анализами. По крайней мере, так утверждалось, хотя я и не была в этом уверена. Словом, идея не привилась, и лишь только некоторые наиболее предприимчивые пары стараются по собственной инициативе все же пройти эти исследования до свадьбы.

Я не намерена в рамках этой книги подробно останавливаться на вопросах лечения бесплодия, но мне хочется рассказать о тех его причинах, которые можно достаточно легко устранить, не прибегая к врачебной помощи и не дожидаясь обращения в медицинские учреждения.

Как я уже писала, бесплодие каждого из партнеров существенным образом влияет на их интимные отношения. Женщина, которая много лет лечится от бесплодия, постепенно начинает разочаровываться в сексуальной стороне жизни. Она приходит к выводу, что это совершенно бессмысленная вещь, не дающая никаких результатов, попросту говоря "пустое занятие", и начинает искать повода избегать близости. При отсутствии главного смысла и цели близости пропадает и привлекательность сексуальной жизни, а в основе всего этого лежит жалость к себе и разочарование в партнере - не может даже произвести на свет ребенка! Я много раз встречалась с абсолютной холодностью, возникающей у женщин в результате бесплодия,- большинство из них в первые годы своего супружества относилось к вопросам сексуальной жизни совершенно нормально.

Посмотрим же, какие бывают причины бесплодия у женщин и в каких случаях можно самостоятельно поправить дело.

Разумеется, поиски причин женского бесплодия нужно начинать прежде всего с исследования семени мужчины. На первый взгляд, это звучит парадоксально, но исследование мужчины провести значительно проще, и потому надо начать с него, чтобы удостовериться, что с этой стороны все в порядке. В случае незначительного ослабления способности мужчины к оплодотворению необходимо понаблюдать за его диетой и питанием, восполнить недостаток белков, витаминов, минеральных солей. В разделе "Полоса тени в жизни мужчины", где говорится о мужских проблемах после сорока лет, я привела подробную диету, предлагаемую при расстройствах эрекции. Те же рекомендации можно дать и в случае, если небольшой процент сперматозоидов имеет отклонения от нормы.

Когда же будет ясно, что с мужчиной все в порядке, надо начинать поиски причин бесплодия женщины. Прежде всего следует проверить, нет ли воспалительных процессов в различных женских органах - бесплодие может возникнуть в результате заболеваний влагалища, шейки матки, самой матки, маточных труб и яичников, крестцово-маточных связок. Случаются, конечно, и другие причины бесплодия, но они довольно редки, и разговор о них выходит за рамки данной книги.