Зависит ли потенция от личности мужчины?

Что же представляют собой мужчины, у которых бывают затруднения в половой сфере? За небольшими исключениями, они не слабее других и не больны. У одних никогда не было сильного полового влечения, другие не могут понять, почему у них возникли проблемы, о которых раньше не могло быть и речи. Некоторые вспоминают, какими "парнями" и "сорвиголовами" они были. Вряд ли мы найдем ответ в степени развития мышц и особенностях половых органов. Отсюда возникает вопрос, будет ли достаточным объяснить несостоятельность мужчины случайными неудачами, страхом ожидания неудачи, раздражающими внешними обстоятельствами, неумелой или мало желанной партнершей. Ведь есть мужчины, которым все это не мешает совершать половой акт.

И все-таки, бесспорно, удачная интимная близость зависит от мужчины, его характера, развития, точки зрения. Следует только выяснить, что же послужило решающим фактором в формировании нарушения: названные выше причины или особенности личности партнера. Если это внешние обстоятельства или неверное в целом поведение женщины, мы говорим о сексуальных невротических реакциях; если причины кроются в самой личности, применяем выражение "сексуальный невроз". Причины и следствия при невротических реакциях легче прослеживаются во времени, так как непосредственно следуют друг за другом. У страдающих сексуальным неврозом причинные связи, как правило, остаются скрытыми для самих пациентов. Сексуальные невротические реакции легче поддаются лечению, а часто проходят сами или благодаря чуткому поведению партнерши. Такие мужчины испытывают затруднения с самого начала своей половой жизни и часто терпят неудачи и в других областях. В основном это нормальные обходительные люди, из-за какой-то случайности оказавшиеся в затруднительном положении, которые в силу цепной реакции зашли в тупик или же слишком долго принимали все близко к сердцу. Они легко падают духом, чувствуют свое достоинство оскорбленным и не в состоянии найти выход из-за волнения и страха перед последствиями их несостоятельности.

В количественном отношении мужчин с сексуальным неврозом меньше, но их труднее лечить, так как необходимо преодолеть влияние неправильного воспитания и сложившегося образа жизни. У многих пациентов уже го время короткой беседы выявляются неправильное психическое поведение, низкая эмоциональная реакция, недостаточные сердечность и любезность. С другими с трудом удается установить отношение терапевтического сотрудничества.

Особую разновидность составляют заносчивые, эгоцентричные, самовлюбленные мужчины. Они лучше всех все знают, у них отсутствует способность к взаимопониманию, они не в состоянии установить с партнерами созвучие чувств, не способны дарить себя, существовать для другого и видеть в этом человеческое счастье. Многие из них не особенно страдают от импотенции, на прием приходят по поводу других недомоганий и о своей несовершенной половой жизни говорят вскольз и неохотно. Удовлетворение женщины их вообще не интересует, а если и интересует, то в аспекте собственного удовлетворения или авторитета. Они слишком заняты собой. Есть среди них и такие, которые вообще ничего не могут дать женщине ни в каком отношении. Подобные мужчины часто сторонятся психотерапевтического лечения, требующего усилий, сотрудничества и траты свободного времени. А ведь именно они в нем особенно нуждаются.

Некоторые мужчины считают себя донжуанами, хвастаются дешевыми успехами у женщин и пытаются замаскировать перед собой и своим мужским окружением отсутствие душевной глубины количеством "завоеваний". В принципе это своеобразная форма проявления импотенции. Во-первых, они не способны на переживания, внутренне опустошены, и хотя и весьма поверхностно, но осознают пустоту своих мимолетных отношений, понимают, что до настоящего счастья духовно не созрели. Во-вторых, они лишены физиологической динамики потенции. Изменился лишь симптом, а не его основа - незрелая личность. Часто они разыгрывают страстных влюбленных, но это лишь попытка войти в роль. Они стараются разжечь свои меняющиеся любовные связи мнимым пафосом, но остаются ни с чем, потому что сами ничего не могут дать.

Следует упомянуть и о сверхбоязливых, неуверенных в себе, заторможенных пациентах, капитулирующих перед любой трудностью, после которой долго не могут прийти в себя.

Мужчины, поздно достигшие половой зрелости, в большинстве своем также испытывают затруднения в проявлении потенции. В общении они более робки и менее инициативны, чем те, у которых созревание проходило нормально и в срок.

Другая, часто встречающаяся форма импотенции, связанная с личностью, наблюдается, как правило, у лиц с ананкастическим характером. Это - люди, которые, следуя внутреннему голосу, должны вновь и вновь все проверить, взвесить, обдумать. Они не в состоянии отказаться от раздумий, которые сами же считают лишними и бессмысленными. Если учесть механизм "страха ожидания неудачи", станет понятно, что у таких мужчин довольно легко возникают затруднения в сексуальной сфере. Обычно они сверхточны, педантичны, много рассуждают, думают о своей половой функции, о возможной неудаче, о реакции женщины и других проблемах, т. е. создают условия, препятствующие возникновению полового возбуждения. Под тяжестью своих размышлений и сомнений они гаснут даже в те моменты, когда должны чувствовать, радоваться, любить, желать, наслаждений.

Если к навязчивым мыслям добавляется еще сверхчувствительность ко всему, что касается собственной персоны, то налицо большая опасность возникновения полового нарушения.

37-летний служащий пришел на прием вместе с женой по ее настоянию. Он хотел отложить запланированное на время отпуска путешествие, так как считал, что одна сотрудница настроена против него. Это занимало его день и ночь и он полагал, что до окончательного выяснения этого вопроса не сможет уехать. По такой же причине он уже сменил однажды работу, но и на новом месте нашел поводы для бесконечных размышлений. Уже три года он был совершенно импотентен, но и до этого половые сношения удавались ему редко и кое-как. Разные мысли не покидали его даже во время полового акта. Из-за своих частых неудач он постоянно взвешивал, рискнуть ли ему еще раз. Обычно он даже не делал попытки, но если решался, то заранее был уверен в неудаче. В нем не хватало и эмоционального тепла. Он мучал часами свою довольно чуткую жену навязчивыми мыслями, от которых страдал больше, чем от импотенции. Одиночество жены его не трогало.

Некоторые мужчины с подобным типом характера, лишенные вдобавок жизнерадостности, охотно внушают себе и своим партнершам, что они выше плотской любви и видят в женщине прежде всего духовную спутницу. Они добродетельны, в силу необходимости свою импотенцию называют аскетизмом и ждут восхищения. С женщиной такого же склада подобный мужчина может создать удачную пару, будет жить с ней как брат с сестрой, но никогда не познает страстной любви.

О невротических мотивах выбора партнера говорят следующие примеры: покорный мужчина как бы случайно находит властную жену, любящий повелевать - согласную во всем, невзыскательную хозяйку дома, или же он формирует ее таковой.

На практике встречаются мужчины, у которых половое влечение направлено только на определенный тип женщин, например, на стареющих или совсем молодых, застенчивых, сопротивляющихся или покорных, превосходящих умственно или уступающих. Некоторые в состоянии осуществить коитус только тогда, когда он запрещен, при внебрачных связях или когда мужчина перед женщиной не имеет никаких обязательств. Подобное неполноценное влечение (в том числе и нижеприведенный случай) объясняется систематическими ошибками в воспитании, обычно на фоне господствующего в семье ложного идеала женщины. Под влиянием полового и этического воспитания, соответствующего нашим измененным условиям жизни, такой вид влечения постепенно нормализуется.

48-летний холостой преподаватель высшего учебного заведения живет вместе с матерью. Отец давно умер. Мать постоянно заботится о его физическом и психическом благе. Любые жизненные затруднения старается отвести от него. Он не испытывал необходимости жениться, не желал лишить мать удовольствия заботиться о нем. У него были женщины, с которыми он вступал в интимную связь, но он не встретил такую, которая относилась бы к нему подобно матери и удовлетворяла бы другие его притязания. Обычно у него было сразу несколько женщин: одна - с материнским складом характера, другая - для духовного общения, третью он предпочитал в половом отношении. О женитьбе не думал, находя у каждой какие-то недостатки. Наконец он познакомился с женщиной, которая объединяла в себе все эти достоинства. Их связь продолжалась довольно длительное время, он считал, что может быть с ней счастлив и впервые у него появилась мысль о женитьбе. Однако стоило ей поторопить его со вступлением в брак, как он стал импотентен и оставался в таком состоянии надолго (за исключением встреч с другой женщиной). Страх перед браком, перед собственной ответственностью, отказом от изнеженной жизни, обязанностями супруга вызвали у этого мужчины, несмотря на возраст и образование импотенцию, которая хотя и воспринималась им болезненно, но освобождала от важного в жизни решения. Он предпочел остаться под покровительством матери. "Я хотел жениться, но помешала импотенция",- так объяснил он покинутой невесте причину своего отступления.

Ипохондрические, боящиеся болезни мужчины, которые полагают, что при сношениях теряют силы и слабеют, становятся импотентными от убежденности, что должны щадить себя.

Неврастенический 38-летний мужчина, который считал, что он болен и должен получить инвалидность, боролся за пенсию, но объективных причин для ее получения не было. Половое влечение возникало только в свободные от работы дни, и то с интервалом в четыре недели. Если в эти промежутки все же доходило до сношений, то он чувствовал себя после них настолько ослабленным, что добивался получения больничного листа. С помощью витаминов и долгого сна он старался восстановить свои якобы израсходованные силы.

Кроме того, имеются просто ограниченные и инертные мужчины, которых еда, выпивка и другие удовольствия удовлетворяют больше, чем час любви, и которые из-за своей флегматичности и отсутствия стимула очень редко испытывают желания и стремления к половому акту. Такие мужчины редко приходят на прием, и о их сексуальном нарушении чаще всего сообщают жены. Вообще мужчина тем меньше страдает от своей импотенции, чем меньше он способен на настоящую любовь к женщине.

Невротические причины мужской импотенции и причины, связанные с особенностями характера, очень многообразны. Пациент осознает их сам. Они могут быть вскрыты при психотерапевтическом лечении. Если личность мужчины гармонично развита, опасность неудач в половой жизни незначительна. Однако это не значит, что высокая половая способность свидетельствует о зрелости личности.