Сексуальные расстройства в детском возрасте, хотя и представляют собой редкое явление, тем не менее требуют к себе внимательного отношения со стороны, родителей, педагогов и врачей для своевременного устранения и особенно для предупреждения последствий этих расстройств.
Одинаково неправильно будет расценивать некоторые проявления сексуальности как патологическое явление в тех случаях, когда ребенок еще не может иметь соответствующих представлений и переживаний, так же как и проявлять безразличие к ограждению ребенка дошкольного и школьного возраста от различных сексуальных впечатлений.
Сексология в детском возрасте
Основным проявлением детской сексологии является онанизм.
Половые органы ребенка хотя и вполне сформированы уже при рождении, однако ввиду их физического недоразвития еще не могут быть источником полового чувства. Поэтому онанизм носит у них характер стремления к механическому раздражению половых органов без элемента чувственности.
Крайне важно выявить и устранить причины, побуждающие к онанизму. Такие факты, как раздражение и зуд в области наружных половых органов при несоблюдении гигиены или при глистной инвазии, особенно у девочек, поглаживание и щекотание чувственных зон (ягодицы, промежность, наружные половые органы, особенно у мальчиков), созерцание половых органов друг друга при совместном совершении туалета детей обоего пола, могут быть источником вначале случайного эротического ощущения, которое может подсознательно закрепиться, и в дальнейшем ребенок будет рефлекторно стремиться к его повторению. Онанизм у детей в возрасте до 3-4 лет наблюдается редко, причем эта дурная привычка может иногда внезапно самостоятельно исчезнуть.
Вредное влияние на детей и подростков оказывает созерцание различных эротических сцен. Следует обращать внимание на характер игр детей, которые могут носить сексуальный оттенок (обнажение тела, прикасание к голому телу и к половым органам, манипуляции ими и пр.), особенно в детских коллективах. Эти факты повышенной детской чувствительности могут быть следствием неправильного полового воспитания или сексуальной патологии эндокринного происхождения. Раннее проявление полового влечения или полового развития требует консультации психо-сексолога и эндокринолога.
При неправильном половом воспитании у детей дошкольного и раннего школьного возраста может возникнуть нездоровый интерес к вопросам интимной жизни, что впоследствии приводит к онанизму, носящему у них характер импульсного влечения. В этом возрасте дети еще не могут осознать вредных последствий этой дурной привычки Под влиянием какого-либо раздражителя у них появляется внезапное стремление к акту онанизма и, не давая себе отчета о значимости совершенного, они немедленно осуществляют свое желание.
Такие воспитательные мероприятия, как окрики родителей, угроза применения суровых наказаний, длительные нравоучения, гласное пристыживание на людях, не только бесполезны, но иногда болезненно травмируют психику ребенка и приводят к отрицательным результатам. Дети или начинают скрывать от взрослых свои порочные наклонности, или, наоборот, нарочно демонстрируют свои поступки.
Основное лечение для искоренения ранней повышенной сексуальности у детей сводится к использованию отвлекающих средств воспитания и устранению неблагоприятных раздражающих причин. Во-первых, ребенка не следует оставлять без внимания, надо следить за его поведением, спокойно, но настойчиво пресекать попытки к онанизму, следует так построить режим дня ребенка, чтобы досуг его был всегда заполнен и чтобы перед сном он ощущал физическую усталость. При засыпании присутствие кого-либо из старших обязательно. Следует приучать ребенка спать с руками поверх одеяла, не слишком тепло укутывать его на ночь, постель не должна быть чрезмерно мягкой. Войдя в доверие к ребенку, необходимо попытаться выяснить источник пробуждения у него ранней сексуальности, помочь разобраться в его ощущениях и переживаниях и, устранив все отрицательные раздражители, постепенно отучить ребенка от пагубной привычки. Обязательным условием явится, конечно, соблюдение гигиены наружных половых органов, лечение глистной инвазии, зуда и прочих болезненных явлений.
Что касается лечения онанизма у подростков, то оно требует большого опыта врача, а самое главное - доверия пациентов, которые обычно стараются скрыть свой порок, а собственной воли для самоизлечения не хватает. Частое злоупотребление онанизмом ведет к перенапряжению, а затем к истощению нервной системы, что отрицательно сказывается на физическом и умственном развитии, способствует появлению подавленного настроения, рассеянности, неуверенности в своих способностях и возможностях.
Задача врача-разъяснить и убедить такого подростка в том, что все болезненные ощущения, все физические и моральные страдания полностью исчезнут, как только больные избавятся от своего порока.