6. Гигиена и психогигиена половой жизни

Познакомившись с материалами предыдущего раздела, мы убедились, что сексуальные контакты между двумя любящими людьми предполагают исключительно тесную физическую близость. Естественно, что это требует прежде всего соблюдения правил половой гигиены в собственных интересах и интересах своего брачного партнера.

Под гигиеной понимают все формы поведения, направленные на сохранение и укрепление физического здоровья человека; психогигиена имеет целью укрепление его психического, духовного здоровья.

У современного человека есть все возможности для того, чтобы быть чистым, ухоженным, и он должен проявлять взыскательность в этом отношении к себе и к своему партнеру. Без соблюдения гигиены тела, как общей, так и специальной гигиены половых органов, немыслима здоровая, полная, дающая наслаждение сексуальная жизнь. Ухоженный человек всегда оказывает более сильное эротическое и сексуальное воздействие, свежий запах тела, особенно после купания, неотразимо притягателен. К тому же теплая вода нередко оказывает возбуждающее действие, так как способствует кровенаполнению половых органов. И мужчина, и женщина должны быть всегда готовы к близости: регулярное мытье, свежее белье и чистая постель делают сексуальные контакты приятными не только после ванны, но, например, и утром после сна, когда тоже нередко пробуждается желание.

Особое внимание следует уделять чистоте половых органов. Уход за ними начинается с мытья рук перед пользованием туалетом, поскольку руки, прикасающиеся к дверным ручкам, деньгам, после поездок в общественном транспорте, рукопожатий и т. п. никогда не бывают достаточно чистыми. И у женщин, и у мужчин ежедневное обмывание половых органов и граничащих с ними участков кожи должно быть само собой разумеющимся. При недостаточной чистоплотности у женщин ниже клитора, за малыми половыми губами, а у мужчин на головке полового члена, в венечной борозде под крайней плотью скапливаются выделения, так называемая смегма. К ней присоединяются остатки мочи, пот, кожные чешуйки, все это создает питательную среду для болезнетворных бактерий и способствует развитию воспалительных процессов, которые при половых сношениях могут передаваться партнеру. Кроме того, неприятный запах этих выделений может погасить даже страстное желание близости у мужа или жены. В отличие от запаха смегмы, слабый запах чистых половых органов приятен многим и может даже усилить половое возбуждение. Секрет, выделяемый половыми органами во время полового акта, не имеет запаха, он способствует сладострастным ощущениям, и его не следует удалять.

Что касается посторонних запахов, например, духов, косметики, то действие их на сексуальную функцию практически не изучено, но можно смело утверждать, что даже очень приятный аромат не должен заглушать естественный запах женских волос и кожи. Лучше всего, по-видимому, когда то и другое хорошо сочетается и создает неповторимое, свойственное только этой женщине лёгкое благоухание. При всех обстоятельствах дезодоранты, одеколон и другие косметические средства ни в коей мере не заменяют мытья.

Пользоваться мылом при обмывании половых органов нужно осторожно, так как оно может раздражать нежные слизистые. Внутренняя часть влагалища очищается сама - обитающие в нем молочнокислые бактерии дезинфицируют его и предохраняют от проникновения возбудителей болезней, поэтому современная медицина не рекомендует спринцевания здоровым женщинам. Гигиенические мероприятия, требующие совсем немного времени, лучше проводить вечером, тогда супруги будут чувствовать себя более свободно, раскованно и любые формы их эротических ласк и близости не будут казаться неприятными или неэстетичными.

После полового акта не требуется специальных гигиенических мер. Сперму, вытекающую из влагалища или попавшую на тело женщины, легко удалить салфеткой, а более тщательное мытье можно отложить.

Говоря о гигиене половой жизни, следует вернуться к уже рассмотренному нами выше вопросу о частоте половых сношений. Оптимальным, как указывалось, принято считать условно-физиологический ритм половой жизни, но в каждом отдельном случае супруги, безусловно, должны ориентироваться на индивидуальные потребности друг друга. Иногда считают, что сексуальные нагрузки вредят здоровью, медицинская наука, однако, не подтверждает этого. Временным снижением или отсутствием полового влечения организм сам защищается от перегрузок. Умственная и физическая активность, необходимый уход за собой позволяют сохранять постоянный уровень сексуальной активности. Иногда причина снижения либидо, охлаждения супругов кроется в том, что они слишком привыкли к особенностям друг друга и их сексуальные контакты однообразны. Этого не случится, если у супругов достаточно широкий кругозор и они владеют методами, позволяющими развить свои сексуальные возможности и не дать притупиться чувствам.

Некоторые перерывы в половой жизни супружеской пары могут быть связаны с беременностью супруги и родами, но в целом половая жизнь должна быть регулярной. И. П. Павлову принадлежит известное изречение, что "нет ничего более властного в жизни человеческого организма, чем ритм". Ритмично должны чередоваться труд и отдых, бодрствование и сон и все другие функции и занятия человека, ибо функции и органы, остающиеся в бездействии, увядают, теряют силу. Это абсолютно справедливо и для сексуальной функции.

Немаловажный аспект гигиены половой жизни - сохранение супружеской верности. Известно, что люди, бездумно вступающие в интимную связь с разными, тем более многими партнерами, подвергают себя и других реальной опасности заболеть венерическими болезнями (гонореей, сифилисом) или такой грозной и все более распространяющейся инфекцией, как СПИД.

На сексуальном здоровье супругов и, следовательно, их половой жизни отражаются и применяемые ими методы контрацепции (предохранения от беременности). Поскольку эта сторона супружеских отношений не является предметом нашего специального рассмотрения, мы коснемся ее лишь в самом общем виде. Не анализируя собственно противозачаточного действия традиционных и предлагаемых современной медициной контрацептивных средств, рассмотрим в основном их влияние на сексуальную функцию.

Как мы знаем, способность к продолжению рода отделена у человека от способности к любви и сексуальному наслаждению, и вполне естественно желание в полной мере использовать эту обогащающую жизнь способность. Между тем известно, что страх перед нежелательной беременностью отрицательно сказывается на удовлетворенности супругов, в особенности женщины, сексуальными контактами. Применение противозачаточных средств, направленное на регулирование рождаемости, должно в то же время освобождать супругов от этого страха. Выиграют при этом не только сами супруги, но в конечном счете и ребенок, если он всегда будет рождаться желанным.

Существует много разнообразных противозачаточных методов и средств, тем не менее в этом отношении, как и во всех областях сексуальной жизни, невозможно дать какой-либо универсальный совет. Выбор метода контрацепции зависит только от самих супругов, их взаимоотношений, взаимопонимания, мотивов, привычек и т. д. Но, конечно, этот метод должен быть надежным и приемлемым для обоих супругов.

До сих пор сохраняет свою популярность такой древний, упоминающийся еще в Библии, способ предохранения от беременности, как прерванный половой акт, при котором мужчина, чувствуя приближение эякуляции, извлекает половой член из влагалища, чтобы в него не попала сперма. Однако этот способ отнюдь не полностью надежен, поскольку мужчина не всегда в состоянии точно определить момент наступления эякуляции, и удаление пениса из влагалища может произойти слишком поздно.

Главный же недостаток прерванного полового акта - его отрицательное влияние на сексуальные реакции супругов, которым приходится усилием воли прерывать половой акт в тот самый момент, когда должно произойти их самое тесное слияние. Женщина в таких случаях большей частью не может достигнуть оргазма, мужчина тоже испытывает чувство неудовлетворенности из-за неудовлетворенности женщины и оттого, что сам не получил полного наслаждения близостью. В результате при систематическом практиковании прерванного полового акта у женщин может развиться аноргазмия, а у мужчин - ослабление потенции.

Вторым по частоте применения способом предохранения от беременности является использование презерватива. Он более надежен, чем другие методы, и не накладывает на интимные контакты никаких ограничений, но также имеет существенные недостатки. Презерватив приходится надевать на половой член перед самым половым актом или во время него, что отрывает супругов друг от друга, и он исключает непосредственное соприкосновение половых органов. И хотя эта очень тонкая оболочка практически неощутима, она создает определенное психологическое препятствие, снижающее остроту сладострасных ощущений партнеров.

На том же принципе, что и презерватив, основано защитное приспособление для женщин - шеечный колпачок (пессарий). Это резиновый колпачок с эластичным кольцом, который вводят во влагалище и надевают на шейку матки. Закрывая маточный зев, он препятствует проникновению в матку сперматозоидов. Есть колпачки разной конструкции, но их общий недостаток - сложность применения: колпачок должен подобрать по размеру и надевать врач, он должен и удалять его перед менструацией.

Значительно более удобным и весьма надежным является внутриматочный контрацептив - спираль. Существует много видов спиралей из мягких искусственных материалов. Находясь в матке, спираль препятствует зачатию и внедрению яйцеклетки. Вводит спираль врач в конце менструации, и она может оставаться в матке 2-3 года и даже дольше, после чего ее нужно сменить на новую. Большим достоинством спирали является то, что она не ощущается ни женщиной, ни мужчиной и не требует никаких забот. Этот удобный и необременительный метод предохранения от беременности можно рекомендовать женщинам со здоровыми половыми органами и нормальным менструальным циклом.

Современная медицина предлагает и принципиально другие контрацептивные средства - химические и гормональные. Действие первых (кремы, желе, растворимые таблетки и др.) основано на том, что, введенные во влагалище, они умерщвляют сперматозоиды или делают их неспособными к оплодотворению яйцеклетки. Эти средства не очень надежны, поскольку срок их действия обычно не более 20 минут, и вводить их надо непосредственно перед сношением, что не может не снизить эротический настрой супругов. Гормональные препараты (в виде пилюль, принимаемых внутрь) воздействуют на систему гипофиз - гипоталамус, задерживая созревание яйцеклетки, и на яичники и слизистую оболочку матки, препятствуя внедрению и развитию оплодотворенного яйца. Пилюли надежны, если принимать их строго по инструкции. Назначает их после соответствующего обследования женщины врач, который должен выписать на них рецепт.

Применяется на практике и так называемый календарный метод предохранения (метод Огино). Он основан на том факте, что зачатие может произойти только незадолго до или непосредственно после овуляции. Яйцеклетка может быть оплодотворена в маточной трубе в первые 24 часа сперматозоидами, которые живут в полости матки не более 48 часов. Таким образом, оплодотворение возможно лишь в течение трех дней цикла. Но чтобы использовать это обстоятельство, надо точно знать момент овуляции. Это возможно только при регулярном менструальном цикле. Для большей уверенности приходится учитывать пределы колебаний овуляции, что значительно усложняет пользование этим методом. В зависимости от длительности цикла период риска зачатия колеблется в довольно широких пределах. При нормальном цикле (от 27 дней до 31 дня) это период с 10-го по 18-й день от начала менструации; при коротком цикле (от 21 до 24 дней) - с 4-го по 11-й день; при длинном цикле (от 32 до 37 дней)- с 15 по 24-й день; у женщин с нерегулярным циклом менструаций (от 20 до 40 дней) вероятность зачатия велика, начиная с 3-го и по 27-й день от начала менструации, т. е. для таких женщин календарный способ контрацепции непригоден. При использовании метода Огино женщина должна тщательно вести календарь менструального цикла.

Коротко рассмотрев основные гигиенические принципы брака, мы должны сказать, что все проблемы сохранения и укрепления сексуального здоровья супругов тесно связаны с проблемами нравственными.

Психогигиена половой жизни начинается с обстановки взаимного доверия, одно из главных ее требований - знание и уважение особенностей личности и потребностей каждого из супругов. Создание такой атмосферы в семье - своего рода искусство, и чтобы постичь его, нужна определенная подготовленность. Причем это не столько познания в области анатомии и физиологии (которые, конечно, тоже необходимы), сколько умение сопереживать, быть внимательными друг к другу. Психологическое согласие, совместимость брачных партнеров прежде всего определяет их сексуальную гармонию. Физическое сближение само по себе не дает полного сексуального удовлетворения, его обеспечивает лишь психологическая, духовная связь с любимым человеком, взаимодополнение. Незнание или игнорирование особенностей характера друг друга могут привести к быстрому охлаждению взаимных чувств.

Советскими психологами разработана классификация психологических типов мужчин и женщин. Познакомимся с ней, поскольку сочетание (благоприятное и неблагоприятное) этих типов оказывает большое влияние на супружескую гармонию.

1. Женщина-мать. Стремится к опеке своего партнера, ей нравятся слабые, болезненные мужчины, неудачники, она стремится защитить их, "поднять", ободрить, воодушевить. Слабость и несчастье мужчины могут служить сильными сексуальными раздражителями. Даже тревожность, эмоциональная неустойчивость, капризность могут входить, как элементы, в ожидаемые ласки.

2. Женщина-женщина. Есть два варианта этого типа: а) агрессивный тип; стремится бороться с партнером, сначала в обычном, потом в сексуальном общении, насмешлива, язвительна, склонна к иронии, любит одерживать верх над мужчиной, в его ласках ожидает покорности, даже приниженности, некоторой растерянности; б) пассивно-подчиняемый тип; идеал такой женщины - "сильный мужчина", она хочет подчиниться, раствориться в нем, мечтает о мужчине, который "овладевает ею", в его ласках предпочитает агрессивность, напор, силу, вплоть до причинения боли.

3. Женщина-дочь. Ее идеал - мужчина, значительно более старшего возраста, сильный не столько в сексуальном, сколько в житейском отношении, опытный; в его присутствии она хочет чувствовать себя слабой, маленькой; в ласках предпочитает "искусство", "знание, которое выше силы", склонна к психологическим возбуждающим влияниям (речевым, музыкальным и т. п.).

Соответствующие типы мужчин:

1. Мужчина-отец. Пожилой, с большим сексуальным опытом, с хорошо поставленным голосом, увлекательно говорит. В ласках женщины ценит элемент ее "отдачи", слабости, подчиненной восхищенности, угадывания его желаний, потребностей. Ласки мужчины в значительной мере компенсируют возможно уже невысокий сексуальный потенциал.

2. Мужчина-мужчина. Также два варианта: а) агрессивный, склонный к элементам "насилия", "овладения" в ласках, демонстрирует борьбу, ласки его грубоваты, чувственны, суждения безапелляционны, иногда причиняет боль; б) пассивно-подчиняемый - склонен идеализировать "сильную женщину"; в ее вещах, одежде любит символы этой силы, авторитарность, некоторую мужеподобность (спортивная одежда, большие очки, мужская прическа и т. д); подчеркивает свою приниженность, зависимость, ищет приказов, даже наказаний, выговоров от женщины.

3. Мужчина-сын. Несамостоятельный, подчиняемый, иногда неудачливый, болезненный, психически и физически инфантильный, зависимый. Склонен к подражанию, может быть капризным, манерным.

Из перечисления психологических типов нетрудно видеть, что ласки и поведение мужчины-отца и женщины-дочери во многом гармоничны, т. е. ожидаемое соответствует предлагаемому по форме и содержанию. То же самое можно сказать о женщине-матери и мужчине-сыне, о женщине агрессивного типа и мужчине пассивно-подчиняемом и т. д.

Отношения между супругами во многом определяются не только их психологическими типами, но и той психологической и эмоциональной настроенностью, которую принес в семью каждый из них. Ведь интимные отношения - это не только половой акт, это целый мир повседневной нежности. И гармония повседневных отношений как необходимая часть супружеской интимности является важным компонентом сексуальной культуры.

Сексуальная культура, так же как и общая культура личности, культура чувств, не является чем-то врожденным. Она прежде всего воспитывается в семье. Наблюдая отношения отца и матери, ребенок усваивает определенный тип отношений мужчины и женщины. Отношения родителей становятся одной из основных моделей будущих супружеских отношений детей. Если отец груб с матерью, у сына может сформироваться соответствующая психологическая установка: быть мужчиной - значит держать себя грубо. Дочь в той же семье привыкает думать, что замужество есть что-то тягостное, связывающее женщину, лишающее ее свободы и чувства собственного достоинства. Важное значение примера родителей для воспитания культуры отношений отмечал А. С. Макаренко: "... Настоящая любовь между отцом и матерью, их уважение друг к другу, помощь и забота, допустимые проявления ласки и нежности, если все это происходит на глазах у детей, с первого года их жизни, является самым могучим воспитательным фактором, возбуждает у детей внимание к таким серьезным и красивым отношениям между мужчиной и женщиной".

Воспитание определяет и правильное полоролевое поведение супругов - фемининное у женщин и маскулинное у мужчин, так называемые стереотипы женственности и мужественности. В современном обществе эти извечные идеалы в определенной мере изменились, и все-таки ядро их, обусловленное биологической природой человека, остается неизменным. По-прежнему нравятся женщины нежные, красивые, мягкие, т. е. очаровательно женственные, но в то же время и умные, самостоятельные, образованные. Отношения с такой женщиной для современного мужчины гораздо интереснее, однако и намного труднее. У мужчин такие традиционные качества, признаки мужественности, как физическая сила, страстность чувств, волевой характер, должны, по мнению современных женщин, сочетаться с достаточно высоким интеллектом, который ставится выше физической силы, с умением владеть собой и обуздывать "грубые" порывы, с душевным благородством и добротой.

Полоролевое поведение накладывает свой отпечаток на характер общения супругов. Но при этом культура общения, эта существеннейшая сторона семейной жизни, как и сексуальная культура, является частью общей культуры человека. Ее основа - умение признавать ценность личности другого, даже вопреки несовпадению позиций и мнений, проявлять доброжелательный интерес к чувствам и мыслям партнера. Очень часто причиной охлаждения супругов, супружеских измен, а иногда и разводов служит именно неумение ценить друг друга, видеть в жене или муже достойную уважения личность. Нетрудно вспомнить такую нередкую жизненную ситуацию: "И что он нашел в этой женщине? Его собственная жена гораздо красивее и интереснее". А он нашел то, чего не имел в своей семье - признание, высокую оценку тех своих качеств, которые надооценивала или не замечала жена. Такая же ситуация может относиться и к женщине.

Культура общения также воспитывается и в родительской, и в собственной семье. В браке соединяются две разные и часто совершенно непохожие личности, две жизни. У каждого из молодых супругов свой опыт, свои взгляды, привычки, потребности и вкусы, интересы и увлечения. Поэтому на первых порах та или иная степень непонимания и противоречий в отношениях между супругами практически неизбежна, особенно если брак был заключен после недолгого знакомства. Социологи считают, что браков, с самого начала свободных от конфликтов, не существует. Всё дело в том, чтобы уметь правильно преодолевать возникающие столкновения, что не так уж трудно для умных и любящих людей.

В психологической литературе описаны основные причины супружеских конфликтов: это непонимание супругами индивидуальных особенностей друг друга; несоблюдение равноправия между мужем и женой; неправильная организация домашнего труда в семье; неумение полноценно и к общему удовольствию использовать свободное время, которым располагают оба супруга; незнание условий и способов взаимного сексуального удовлетворения; влияние предрассудков, запретов, отживших представлений в сфере интимных отношений между мужем и женой; отсутствие откровенности и тактичности в сексуальных отношениях.

Как видно из этого перечисления, все указанные причины вполне преодолимы при наличии доброй воли и, главное, взаимной любви супругов.

В этой книге мы много раз возвращались к любви - как основе счастливого брака, сексуальной гармонии, совершенствования личности. Но говоря о психогигиене супружеской жизни, т. е. о здоровой семье, мы должны вспомнить еще об одной стороне этого неисчерпаемого чувства - о зрелости любви. Вот как пишет об этом В. Г. Белинский: "... И первая любовь едва проснувшейся для жизни души отрока имеет свою позицию и свою истину; но будучи действительна по своей сущности, она совершенно призрачна по своей форме, и в сравнении с любовью возмужавшего человека есть то же, что первое бессвязное лепетание младенца в сравнении с разумной речью мужа. Это больше потребность в любви, чем самая любовь, и потому она обращается на первый предмет, способный поразить юную фантазию истинным или мнимым сходством с ее идеалом, и так же скоро гаснет, как вспыхивает".

Верность, умение отказаться от эгоистических устремлений, не причинить любимому огорчения, тем более горя - вот главные показатели зрелости любви.

Духовное здоровье семьи невозможно без ясного понимания супругами своего супружеского долга, ответственности их друг перед другом и перед детьми. Как ни велика чувственная и нравственно-психологическая ценность страстной любви, если она не сочетается с чувством ответственности, семейное благополучие не будет достигнуто. По справедливому мнению известного психолога и социолога И. С. Кона, "отсутствие серьезности и ответственности в любовных отношениях неизбежно приводит к крушению самой любви".